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一些女孩子意外怀孕了，在知道意外怀孕的时候也是非常的在意，她们从来没有想到自己会意外怀孕。等意外怀孕出现了就会非常的在意，也不知道该怎么样应对肚子里的小生命，知道了意外怀孕的消息，应该要去看看医生，了解下自己目前的身体状况，然后再决定怎么样处理胎儿，是将胎儿留下来还是拿掉。特别是一些意外怀孕的女性年龄比较低，知道了意外怀孕后很害怕而会做些不理性的事情，虽然将胎儿给处理掉了，却会给自己的生育带来巨大的影响。
要是女性不打算留下孩子，建议可以选择药物流产的方式来终止妊娠。做药物流产是需要在规定的时间里面进行，太早太晚都不好，且达不到好的效果。
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私人流产药全国包邮货到付款微信 -药品介绍
商品名称 米非司酮
通用名称 米非司酮
英文名 Mifepristone
批准文号 国药准字H
规格 ----
用法用量 口服给药：
1.终止早孕：停经49天内的健康早孕妇女，服用米非司酮方案有两种：
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(1)顿服200mg；
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(2)每次25mg，每天2次，连续3天。第3或第4天清晨于阴道后穹隆放置卡前列甲酯栓1mg(1枚)，或使用其他同类前列腺素药物，卧床休息1h后再起床，以免药物流出。如使用米索前列醇口服片，则服用400～600μg(2～3片)，在门诊观察6h，注意用药后出血情况，有无胎囊排出和不良反应，并且必须按药物流产常规的要求进行观察和随访。
2.用于中、晚期胎死宫内：每次200mg，每天2次，或每次600mg，每天1次，连服2天。
分类 化学药品
剂型 原料药
外用药 否
国家/地区 国产
生产企业 湖北葛店人福药业有限责任公司
私人流产药全国包邮货到付款微信 -不良反应
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部分早孕妇女服药后有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛。极个别妇女可出现潮红、发热及手掌瘙痒，甚至过敏性休克。
私人流产药全国包邮货到付款微信 -药理
米非司酮为受体水平抗孕激素药，具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用，与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用，与糖皮质激素受体亦有一定结合力。米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。小剂量米非司酮序贯合并前列腺素类药物，可得到满意的终止早孕效果。
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怀孕了常见症状:恶心、呕吐、乏力、嗜睡、尿频，乳头、乳晕颜色加深，乳头明显突出，有时出现刺痛、搔痒感。
时常感到饥饿，阴道分泌物增多等。这种情况应及时到医院妇产科作进一步的相关检查，以明确是否怀孕。建议在怀孕期间一定要注意休息，保持乐观的情绪，饮食方面要有规律，营养均衡，荤素搭配，定期做好产前检查。
米非司酮片有什么味道的呢?
问题描述：米司非酮片的味道是怎么样的呢?
问题分析：
米非司酮是一种终止早孕的药。具有宫颈软化、增强子宫张力及宫内压的作用。临床上与米非司酮序贯合用可明显增高或诱发女性朋友早孕的子宫自发收缩的频率和幅度。从而实现流产的目的。根据药物的说明书对于本品的描述来看的话，它是无色无味的。对于需要使用本品的患者，在使用的时候，应该要严格按照医生的叮嘱来进行，切莫擅自更改使用的量，以免是会引起不可估测的药物反应，针对于自身的治疗是有害无益的。
意见建议：
服药前必须向服药者详细告知治疗效果，及可能出现的副反应。治疗或随诊过程中，如出现大量出血或其他异常情况，应及时就医。女性因为失血过多会有贫血反应，此时需要多吃点补血的食物，例如吃点红枣、阿胶、当归等，但是也不能吃的太补了，否则也会影响身体恢复，严重贫血需要服用铁剂补血。
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药流后该怎样避免宫内感染呢
药物流产这种方式就是通过口服药物的方法，从而达到让流产的目的，由于没有宫内操作，也就是说相对人工流产而言，其实引起宫内感染的机会就会小很多，但这并不意味着就不会引起宫内感染，要是女性在药物流产后患者在生活中不加以注意的话，其实也是会引起女性出现宫内感染的问题的，下面注意给大家分享的就是药流后该怎样避免宫内感染呢
1、 首先就是女性在药流后避免宫内感染的话，需要做的就是1个月内是绝对禁止同房的，因为要是女性过早的进行同房的话，一方面容易引起的就是感染，还有另一方面就是不利于子宫及宫颈的恢复，此时细菌乘虚而入，就会导致宫内感染。
2、 其次就是女性在药流后避免宫内感染的话，需要做的就是药物流产后一个月内不要盆浴，还有就是不要做阴道的冲洗，此时还需要注意的就是不要游泳，要是这些的话，就会引起宫内感染。
3、 最后药物流产后，所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品，还有就是卫生巾的话也是需要勤换的，另外就是不穿化纤面料的内裤，内裤的话还需要选择的就是纯棉的，还有就是内裤的话每日换洗。
注意事项：
另外女性在药物流产之后，注意休息，避免劳累，此时还需要做的就是饮食调补，需要多吃的就是增强体质，但是不要过食油腻，饮食还是以清淡为主。
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当头颈部小活检遇到骨和软组织肿瘤（一）
编译整理：强子
头颈部间质性肿瘤的活检标本，对于病理诊断来说难度非常大。这一部位解剖学的复杂，决定了活检标本较小而难以做出形态学解读，而组织较少也会影响后续免疫组化及分子检测的应用。
美国病理专家Sharma等曾在《Semin Diagn Pathol》发表综述，对这类病变进行了模式（pattern）基础上的介绍，这种综合性介绍一方面可以对比学习，另一方面可以简化鉴别诊断。为帮助大家更好的了解相关知识点并用于指导临床实践，我们将该文要点编译介绍如下。
软组织之表浅高级别梭形细胞肿瘤
实际上，明确为真皮或黏膜来源的梭形细胞肿瘤最常见并不是间叶性谱系，而是梭形细胞的上皮性（一般为鳞状上皮）肿瘤或黑色素性肿瘤。形态学一般会有高级别细胞学表现、坏死、核分裂增加而提示恶性，因此首先应注意的是确定其谱系方向。
梭形细胞癌和梭形细胞黑色素瘤
可用于确定这组病变的特征有：同时存在与免疫组化特征相符的原位病变（如癌中有p16表达和p53的突变型表达，黑色素瘤中有BRAF、NRAS、PRAME的表达），且程度不等的表达高分子量CK（CK5/6、AE1/AE3）或黑素细胞特异性标记。
颗粒细胞瘤被覆上皮的假上皮瘤样增生，不要误判为鳞状细胞癌；颗粒细胞瘤本身为形态温和的多边形细胞，胞质丰富、嗜酸性、颗粒状，细胞核圆形而均一，呈巢状至弥漫性生长，特殊检查方面PAS阳性且表达SOX10、S100。
图1.（左）梭形细胞鳞癌，形态学为肉瘤样和多形性细胞，常并无角化；（右）颗粒细胞瘤，伴被覆上皮呈假上皮瘤样增生；颗粒细胞瘤的瘤细胞大，胞质颗粒状，表面上皮增生显著的时候，很可能会类似鳞状细胞癌。
非典型纤维黄色瘤和真皮多形性肉瘤
非典型纤维黄色瘤和真皮多形性肉瘤的鉴别，仍然还有争议。永远不要在活检标本中诊断非典型纤维黄色瘤，因为与真皮多形性肉瘤的鉴别以及必须取决于切除标本。
非典型纤维黄色瘤和真皮多形性肉瘤都表现为快速生长的溃疡性病变，发生于老年男性日光照射损伤处的皮肤（一般为头皮）。这两种病变均为束状至富于细胞的片状结构，细胞为具有显著非典型的纤维母细胞、组织细胞样细胞、上皮样细胞，伴大量核分裂，甚至可见非典型核分裂，散在破骨细胞样巨细胞。
图2.非典型纤维黄色瘤/真皮多形性肉瘤。形态学表现为真皮内的怪异梭形细胞及组织细胞样细胞，伴大量核分裂，活检标本中无法区分这两个病种。
与真皮多形性肉瘤相反，非典型纤维黄色瘤并无凝固性坏死、淋巴血管侵犯或神经周围侵犯、皮下组织的浸润；因为活检标本无法评估皮下组织浸润的情况，因此如前所述，活检标本无法区分非典型纤维黄色瘤和真皮多形性肉瘤。
免疫组化无法确定具体的细胞分化方向，因为CK、desmin、S100、SOX10、p63、ERG、CD34均为阴性。因此非典型纤维黄色瘤、真皮多形性肉瘤是排除真皮其他恶性肿瘤（如梭形细胞癌、梭形细胞黑色素瘤、平滑肌肉瘤、皮肤血管肉瘤）后的诊断。
软组织之中间型/恶性上皮样肿瘤
上皮样血管瘤
典型情况下，上皮样血管瘤具有FOS和FOSB重排，但最近发现一组尤其好发于头颈部表浅组织的上皮样血管瘤却具有GATA6::FOXO1融合。该组肿瘤形态学与经典型上皮样血管瘤有重叠，即主要为实性结构、但也混有血管腔表现的上皮样内皮细胞，同时伴红细胞外渗、显著淋巴浆细胞浸润。瘤细胞的细胞核为圆形、居中，胞质丰富、嗜酸性；瘤细胞具有中等程度的非典型，且具有核分裂（非病理性）。与经典型上皮样血管瘤不同，具有GATA6::FOXO1融合的上皮样血管瘤在细胞学方面并无明显的嗜酸性、“靴钉状”细胞构成管腔表现，也无胞质内空泡。
上皮样血管瘤主要应鉴别分叶状毛细血管瘤，也称为化脓性肉芽肿。这一病种在头颈部表现为年轻女性口腔黏膜的溃疡性、外生性病变，有时发生于妊娠期。与上皮样血管瘤不同，分叶状毛细血管瘤呈显著的多分叶状、毛细血管-小静脉结构，即薄壁、受压的管腔，内衬胖梭形上皮样细胞，外侧有血管周细胞；病变围绕较大的“滋养性”弹性血管增生。目前为止，在分叶状毛细血管瘤中还没有发现遗传学异常。
GLI1改变的肿瘤
这一病种包括了一组谱系性间质性肿瘤，具体包括所谓的“伴t(7:12)易位的周皮细胞瘤”、胃部丛状纤维黏液瘤、胃母细胞瘤；这些瘤种目前均归为谱系未明、伴GLI1改变（融合或扩增）的肿瘤。该组肿瘤好发于头颈部，尤其年轻人的舌部，且有显著的复发及远处转移可能。
形态学方面，该组肿瘤表现为多分叶状，细胞为卵圆形至上皮样、呈实性增生，肿瘤内有纤细的分枝状毛细血管网，因此一定程度上类似巢状结构。间质可为黏液样至玻璃样变表现，常见突入血管腔内。瘤细胞形态单一，细胞核圆形、居中，胞质中等量，呈透明至弱嗜酸性。
图3.GLI1改变的肿瘤。形态单一的圆形至卵圆形细胞，胞质弱嗜酸性，有纤细的毛细血管结构，导致整体呈巢状表现。
有趣的是，部分GLI1扩增的肿瘤也可同时有12q13区域基因的共同扩增，如DDIT3、MDM2、CDK4、STAT6，且免疫组化会呈阳性表达，此时不要因此而将病变解读为黏液样/圆细胞型脂肪肉瘤、非典型脂肪瘤样肿瘤、孤立性纤维性肿瘤。
——未完待续——
参考文献
[1]Sharma AE, Kerr DA, Cipriani NA. Small biopsies in the head and ck: Bo and soft tissue.Semin Diagn Pathol. 2023;S0740-2570(23)00074-6.
doi:10.1053/j.semdp.2023.06.003