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很多女性朋友意外怀孕了不想去医院，但是又不能把孩子生下来，怎么办呢?药物流产就成了不二之选。药物流产就是用口服药物促进胚胎的排出，来代替人工流产的方法来到达终止妊娠的目的。药物流产在我们国家已经开展了近30年，年做了首例的关于药物流产的报道。吃打胎药米非司酮片米索前列醇片流产会出血多长时间 药流会大出血吗，有没有流产药有些什么药可以流产堕胎药多少钱流产药有哪些?大家不妨加一下微信，这个是很靠谱的，都是正品，而且还全程指导，值得信赖。

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打胎药在线购买货到付款全国包邮 -药品介绍

商品名称 米非司酮

通用名称 米非司酮

英文名 Mifepristone

批准文号 国药准字H

规格 ----

用法用量 口服给药：

1.终止早孕：停经49天内的健康早孕妇女，服用米非司酮方案有两种：

(1)顿服200mg；

(2)每次25mg，每天2次，连续3天。第3或第4天清晨于阴道后穹隆放置卡前列甲酯栓1mg(1枚)，或使用其他同类前列腺素药物，卧床休息1h后再起床，以免药物流出。如使用米索前列醇口服片，则服用400～600μg(2～3片)，在门诊观察6h，注意用药后出血情况，有无胎囊排出和不良反应，并且必须按药物流产常规的要求进行观察和随访。

2.用于中、晚期胎死宫内：每次200mg，每天2次，或每次600mg，每天1次，连服2天。

分类 化学药品

剂型 原料药

外用药 否

国家/地区 国产

生产企业 上海新华联制药有限公司

打胎药在线购买货到付款全国包邮 -不良反应

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有轻度恶心、呕吐、头晕、乏力和下腹痛等不适感。偶可出现皮疹。服用米索前列醇后可有腹痛，部分妇女可发生呕吐、腹泻，少数有潮红、手足发痒、发麻。

打胎药在线购买货到付款全国包邮 -药理

米非司酮为受体水平抗孕激素药物，无孕激素、雌激素、雄激素和抗雌激素活性，能与孕酮竞争受体结合，对子宫内膜孕酮受体亲和力比黄体酮强5倍。本品可能主要通过影响自宫内膜着床期的正常生理变化，干扰孕卵着床的过程，从而降低了着床率，避免了妊娠。米非司酮为受体水平抗孕激素药，具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用，与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用，与糖皮质激素受体亦有一定结合力。米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。小剂量米非司酮序贯合并前列腺素类药物，可得到满意的终止早孕效果。

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女性怀孕后最重要的表现就是有停经的现象，还会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、怕冷、嗜睡以及喜食酸物等早孕反应，因为个体差异，所以怀孕后的表现也有所不同。

(1)停经现象：如果女性平时月经周期规律，夫妻有正常的性生活，同时也没有采取避孕，突然出现5天以上的停经症状，提示可能怀孕了;

(2)早孕反应：多在停经6周左右，由于体内激素水平发生改变，会出现恶心、呕吐、头晕、乏力、怕冷、嗜睡以及喜食酸物等早孕反应，有部分女性还会出现情绪改变;

(3)尿频：由于增大的子宫压迫膀胱，孕妇可出现排尿频等现象;

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(4)乳房变化：受孕后1～2周，由于妊娠刺激，激素分泌增多，出现乳房增大，乳头、乳晕着色加深。

出现上述症状时，建议女性前往医院进行尿妊娠试验或抽血做HCG检查进行确诊。在怀孕后应注意休息保暖，注意饮食营养，避免剧烈运动以及负重。此外，在怀孕的前3个月不要进行性生活，严格戒掉烟酒，定期产检。

米非司酮片10mg和25mg有什么区别?

问题描述：米非司酮片10mg和25mg有什么区别?可以给我介绍一下吗?

问题分析：

米非司酮片10mg和25mg，不会影响药物效果，不过一种剂量是堕胎，另一种是避孕，一般高剂量的是堕胎使用，具体情况建议咨询医师。你可以看一下药物说明书，两种剂量都是可以起到有效果。但是在服用米非司酮片期间要注意：1.对本品中任何成份过敏者。2.心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。3.有使用前列腺素类药物禁忌症者：如青光眼、哮喘及对前列腺素类药物过敏等。4.带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者。5.同时进行长期皮质类固醇治疗者。

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意见建议：

使用本品时注意忌烟、酒及辛辣、油腻食物。而且使用期间要保持情绪乐观，切忌生气恼怒。长期服用口服避孕药者，应该避免立即妊娠，至少间隔4个月左右的时间比较好。性交后，精子在女性体内尚能存活5天，如果停经后马上排卵，那么月经期间性交仍有可能怀孕。

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怀孕二十天能药流吗

我的一个朋友，怀孕23天了。每天恶心想吐，要吃点东西都吃不下。就连平日里最喜欢的零食都没有食欲感了。有时候下腹会一阵一阵的疼痛，甚至晚上痛的都睡不着觉。不仅如此，还时常伴有头疼，自从怀孕后，各种问题都出现了。加上她没有在孕前做好准备，身子不好，怕生下来的宝宝有影响，打算服用药把孩子打掉。请问现在这个时候可以药流么？对自身的身体会不会伤害？

1、 一般来说，药流都有个时间限制的。在怀孕49天之内是可以做药流的，但是药流是流不全的，还需要清宫，对身体可以说是双伤害。如果超过49天就只能采用人工流产的方式了，不能再用药流。所以最好先咨询下医生的意见。

2、 其次药流的手术会流很多的血，万一留不干净不彻底的话，很容易会受到感染，引发妇科疾病甚至有可能导致一生都无法生育。为了把伤害降到最低，我们一般不采用人流的方法，避免以后后悔莫及。

3、 虽然怀孕20天是可以采用药物的方式打掉孩子的，但如果药物流产过程中，流血过量，以后就会出现贫血，晕厥的现象，甚至还有生命的危险。为自己的身体着想，一定要认真考虑清楚。

注意事项：

20多天孩子还未成形，是可以做药流的。不过要在医生的指导下正确进行，同时也要慎重考虑清楚，毕竟药流有一定的弊端和风险的，对自己的身体会伤害很大，弄不好将会不孕不育。爱护自己的身体，再则说孩子也是一个新生命，实在无特殊原因就不要打掉。

-----------------以下为新闻资讯，可略过！-----------------------

县医院调查·急诊急救篇丨如何把“必选题”，做成“加分项”？

提升急诊急救 服务能力，是每一家县级医院都难以绕过的 “必选题”。

一方面，想要真正成为区域健康的“第一守门人”，必须做好兜底工作。由于急危重症的救治时间窗较短，县级医院便成为了急危重症患者的就近选择，医院是否有能力给予及时、有效救治，事关百姓生命安全与生活福祉。

另一方面，急诊急救能力也是医院服务能力的重要指标、综合实力的重要体现。在当今高质量发展的语境之下，加强急诊急救建设，不仅是上级政策要求，更是自身切实所需。

然而，急诊急救又是一个学科高度交叉融合、创新发展的领域，这也意味着其在建设与实践过程中，具有天然的复杂性与特殊性。在此背景下，县级医院的急诊急救能力究竟如何？又面临着怎样的机遇与挑战？《健康县域传播平台》对此展开深入调查访谈。

“兜底”，只是起点

据国家卫生健康委发布的《2021-2022年度县医院医疗服务能力评估情况》显示，截至2022年底，在参评的2116家县医院中，重症医学科、康复医学科平均设置率已提高到80%以上，达到急诊科基本标准要求的医院占比从2020年的96.74%提升到98.02%。

同时，在一些重点急病上，县级医院的收治与掌握能力也在不断增强。超过97%的县医院能够实施心搏骤停、心源性休克等急危重症的急诊规范处置；超过95%的县医院能够实施心衰、肾衰和呼吸衰竭的诊断与急救。

这表明，在全国县级医院中，急诊急救体系建设的覆盖面已经基本完备，基础诊疗能力正在不断增强。而急诊急救能力的提升，也侧面影响着县域的患者留存率，据国家卫健委相关数据统计，县域就诊率已达到94%，就医秩序更趋合理。

然而，数字只是“基本盘”，在公立医院高质量发展的新语境之下，县级医院急诊急救能力建设，其实面临着更多考量。

浙江大学医学院附属第一医院党委书记梁廷波认为：“重大疾病与急危重症诊疗技术能力评价要做到技术应用规范与效率的有机统一，不仅要能看病，看好病，也要减少不必要的诊疗时间消耗与资源消耗，确保有限的医疗资源满足更多患者高水平诊疗需求，实现看病就医又好又快。”

如何做到“速与质”的并重与兼顾？如何提升综合救治能力？各县级医院给出了不同解法。

提质，势在必行

提质一：规范流程

在访谈过程中，“流程”二字成为多位医院相关负责人提到的关键词之一。

浙江省龙游县人民医院副院长程燕东认为：“由于医务人员自身心理和生理上的局限性，人因失误不可避免。而规范的流程可以规避掉很多人为的差错，同时可以让团队分工更加明确，团队合作更加默契。此外，规范的诊治流程可以促进院前急救伤员现场评估和分级，保证创伤团队及时启动，规范创伤救治过程中的操作标准，使团队协作更加高效，并有利于实时监测和质量改进。”

广信区人民医院急诊科主任舒丹也认为，急危重病患者的救治首要关键在于流程。他说：“规范的急危重患者抢救流程可以提升抢救工作及时性、准确性、有序性，可以规范抢救设备、药品、床位或其他资源配置和调配，可以优化全院性呼叫、抢救机制，可以规范人员培训和考核标准。”

而在多个流程节点中，院前急救又是重中之重。据相关数据显示，在县域医院急救中，有近80%的心血管病患者死于院外，其中虽然原因复杂，但也表明了医院在院前的流程打通与院前院内的衔接中仍存在一定提升空间。

如何做好院前急救工作？舒丹给出了几点经验做法：

1、以五大中心建设为抓手，和乡镇卫生院共建胸痛、卒中乡镇救治单元优化院前急救流程，缩短D2W、DNT时间；

2、强化院前急救建设，依托于网络，通过“微信群”、“语音通话”、“视频通话”、“紫云系统”等措施实现院前、院内信息共享，使病人上车即入院，急救得到前移，充分保障了急危重的病人转运安全；

3、优化绿色通道流程，制定急诊急危重症6六大病种救治流程，以电子系统的时间节点表管理质控流程，定期召开质控会议，对数据进行分析，不断优化救治流程。

提质二：管培人才

在流程把控之外，另一个重点是急诊急救人员的能力水平，能力水平直接影响着最终救治效果的同质化水平。因此，对于医院而言，加强人才管理与培训，提升个体平均水平便尤为迫切。

江安县中医医院急诊科主任郭帮齐认为：“抢救患者的成功率跟医生对病情的正确判断有直接关系，最终归结到医生综合素质上。”

针对人员能力提升问题，他建议在日常工作过程中，加强人员的流动与协作：“规定急诊科医生定期轮转ICU和手术室，提升处置危重病人综合能力。急诊科排班按抢救小组排班，抢救小组由2名医生2名护士组成，每班都由一个小组值守，长期协作配合默契度更高。”通过集中培训、上级带教、驻院学习、模拟演练等方式，医院可以有效提升人员的能力水平。

而由于急诊急救工作繁忙，责任与压力重大，在要求之余，医院也要做好相应的绩效考核和薪酬配套，这是激励医务人员做好工作和持续质量改进的有效手段。

提质三：加强创新

我们看到，在急诊急救能力上，县级医院正在与时俱进，不断探索新方略新模式。尤其是，在访谈过程中，《健康县域传播平台》获悉到更多极为优秀的做法：

比如在现有的急诊急救五大中心之外，优化中毒复苏单元、创伤复苏单元、胸痛复苏单元、卒中复苏单元等亚专科复苏单元的建设；比如利用5G+AR技术，依托医共体模式，探索远程医疗急救方法；比如提升车载急救能力，加强救护车资源与人员配置，做到“上车即住院”，让救治进一步前移......

“县域医疗必须紧跟时代前沿，不断优化医疗服务效能。”对此，多位县级医院领导、专家表示。

未来，道阻且长

诚然，县级医院所取得的成就足够被肯定，但一些忧虑也仍然存在：

一是急救人才缺乏。我国急诊医学起步较晚，急诊科专业发展相对比较滞后，国内鲜有高校开设专门专业，再加上急诊科相对专科待遇较低，知识体系又相对复杂，多种原因之下，专业人才也就自然长期处于匮乏状态。

二是资源配置不足。大部分县域急救网络属于依托型，依托县域医院，调度能力有限，急救站点少、对于患者拨打120或下级医院要求转运患者的情况，大部分急救车从县域医院出车、往返路程耗费大量时间，使患者院前转运时间延长，影响患者预后，救护车网点设置亟待优化。

三是信息有待打通。县级医院与乡镇卫生院之间链接不充分，缺少远程网络传输设备，不能实现院前与院中的互联互通，数据实时共享，影响患者的救治流程。

在重重阻隔之下，“紧密型医共体建设”与“‘千县工程’急诊急救五大中心建设”，是县级医院急诊急救能力服务水平提质增效的重要抓手。前者有助于整合资源，合理分配人、财、物等，进一步提升资源使用效率，促进优质资源流转；后者则有助于理清思路，为县级医院急诊急救建设设立了模版、指明了方向。

据数统计，至2022年，全国各地县级医院加快建设胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救“五大中心”已建成超过1.4万个，规模化效应初显。

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同时，急诊急救建设的前一步是疾病早筛与宣教工作，这也是往往容易被忽略的环节之一。在保证质量的基础上，不断优化效率与速度；在实现同质化和高效率的基础上，将工作进一步前移。

从救人，到治病，到治未病，对于县级医院而言，这又是一个不能忽略的“战场”。

责任编辑：杨宇轩

审核：王军