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随着现在社会越来越开放，很多年轻小女孩由于不懂事，导致自己意外怀孕，进而也导致了越来越多的女性不孕不育，当然很多年轻的小女孩因为缺乏责任心和害怕，想把孩子做掉，因为年轻很多女孩药流这块不是很了解，也不知道怀孕后多长时间做药流合适?不过，就药流来说，可能对女性的伤害相对人工流产会小一点那么，带着问题一起来寻找答案吧。

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打胎药批发 -药品介绍

商品名称 米非司酮

通用名称 米非司酮

英文名 Mifepristone

批准文号 国药准字H

规格 ----

用法用量 口服给药：

1.终止早孕：停经49天内的健康早孕妇女，服用米非司酮方案有两种：

(1)顿服200mg；

(2)每次25mg，每天2次，连续3天。第3或第4天清晨于阴道后穹隆放置卡前列甲酯栓1mg(1枚)，或使用其他同类前列腺素药物，卧床休息1h后再起床，以免药物流出。如使用米索前列醇口服片，则服用400～600μg(2～3片)，在门诊观察6h，注意用药后出血情况，有无胎囊排出和不良反应，并且必须按药物流产常规的要求进行观察和随访。

2.用于中、晚期胎死宫内：每次200mg，每天2次，或每次600mg，每天1次，连服2天。

分类 化学药品

剂型 原料药

外用药 否

国家/地区 国产

生产企业 浙江仙居君业药业有限公司

打胎药批发 -不良反应

1.主要为腹泻，恶心或呕吐，腹痛等，采用复方地芬诺酯（复方苯乙哌啶）片后，不良反应显著减少。停药后上述反应即可消失。

2.少数人面部潮红，很快消失，注意观察前列腺素可能引起的一般副作用，如肠胃道、心血管系症状等。

打胎药批发 -药理

米非司酮为受体水平抗孕激素药物，无孕激素、雌激素、雄激素和抗雌激素活性，能与孕酮竞争受体结合，对子宫内膜孕酮受体亲和力比黄体酮强5倍。本品可能主要通过影响自宫内膜着床期的正常生理变化，干扰孕卵着床的过程，从而降低了着床率，避免了妊娠。米非司酮为受体水平抗孕激素药，具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用，与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用，与糖皮质激素受体亦有一定结合力。米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。小剂量米非司酮序贯合并前列腺素类药物，可得到满意的终止早孕效果。

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患者如果想要知道自己有没有怀孕，其实可以通过很多方面去了解的，一般最常见的就是月经停止，如果月经停止超过十天时间，此时就要怀疑已经怀孕了。

另外有些朋友怀孕之后还会出现早孕反应，比如停经六周时间之后，可能会出现呕吐，恶心以及头晕等情况。其次就是头晕，乏力，食欲下降，喜欢吃酸性食物，看到油腻食物很厌烦。

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同时还会发生尿频的情况，乳房也会出现变化，出现乳房胀痛的现象，乳房体积也会慢慢变大，乳头乳晕的颜色变深。

吃了米非司酮片没有出血正常吗?

问题描述：吃了米非司酮片没有出血正常吗?这方面可以跟我说一下吗?

问题分析：

米非司酮片没有流血也是正常的，用于避孕是不会流血的，用于流产的话，流产后的最初2～3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。未见组织物排出者用药后观察2周,期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠。建议还是要根据自己的情况合理的用药。

意见建议：

患有肿瘤、心脏病等高危疾病的患者均应慎用本品。并且要严格按照用法用量使用，使用后若无任何效果，最好咨询专业人士，看看是什么情况导致的。研究表明，体重影响避孕成功率，介于18-40岁年龄段的女性，如果体重等于或大于68公斤，口服避孕药有比常人更容易失败，尤其是雌性激素指标偏低者。

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药流后子宫内膜厚度17mm是正常吗

人工流产，是指用人工终止怀孕的方式。其中，人流又分为手术和药流两种。随着医学条件的发展，现在又演变出好多高科技的流产方式，比如无痛人流，现在的超导可视人流等等。不管是选择什么方式多少对身体还是有影响的，只不过是尽可能的把伤害减到最低。药流，就是用吃药的方式来流产，选择这种方式的也很多，价格便宜是它的优势，但是有时候也可能流不干净。

1、 药流虽然价格便宜，但却不是最安全的人流方式，因为如果流不干净的话，就还要进行刮宫，对人体造成二次伤害，所以尽量不要选择药物流产。药流后内膜厚17mm是不正常的，要到医院检查下，看是什么原因造成内膜过厚的，也可能会需要进行刮宫。

2、 药物流产只适合怀孕的初期，月份大的就需要做手术来流产，选择药流有利也有弊，所以在选择的时候要谨慎，因为如果就不干净，就要受到二次伤害的。而且不要私自选择药物，一定要在医生的指导下用药，否则会遇到危险的，药流前要到医院做一些检查。

3、 药物流产的时间比较长，对身体也会有一些副作用，如果怀孕天数少的话，可以选择，如果怀孕天数朵就一定得进行手术流产了。药流后要注意个人卫生，期间不要进行性生活，注意看是否排出孕囊，没有排出的话要及时就医，即使排出，也要定期到医院复查。

注意事项：

不要吃生冷，辛辣的东西，在药流后不要去游泳，不要坐浴，要注意个人卫生，期间不要进行性生活，要及时更换卫生巾，看出血天数是否正常，超过2周要到医院检查出血原因。

-----------------以下为新闻资讯，可略过！-----------------------

编码审核日志

请问结肠气囊肿症怎么编码？

建议编码：K63.8结肠积气

解析：结肠气囊肿(pumatosiscystoidsintestinalis，PCI)又称为囊样肠积气，是胃肠道的黏膜下或浆膜下出现气性囊肿，它可累及从食管至直肠的全部或部分胃肠道，但临床主要发病在小肠和结肠，亦可发生于肠系膜、大网膜、肝胃韧带和其他部位。可导致腹胀、腹泻、腹痛等症状，病因不清，比较罕见。

查索引：积气-肠壁囊样K63.8

患者1年前不慎被电刀锯伤右下肢，当日急诊入院行清创术，骨折内固定，肌腱修复，撕脱皮瓣修复，石膏外固定术。外伤后感染引起皮肤坏死，又行清创，万古霉素、骨水泥覆盖术，行植皮治疗。后续换药治疗后好转。因下肢皮肤创面大，瘢痕，以第三次植皮治疗入院。请问主要诊断怎么编码，还可以使用损伤S编码吗？

建议编码：Z42.4下肢瘢痕修复

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解析：根据ICD-10编码规则，损伤或手术愈合后的整形手术或重建术、瘢痕组织修复应被分类至整形手术后的随诊医疗。S编码是指新近损伤应使用S编码，此患者1年前损伤，不应使用S编码。结合入院目的及治疗方案，应分类至Z42.4涉及下肢整形手术的随诊医疗。

查索引：外科手术-再建（损伤愈合或手术后）--下肢Z42.4

请问新生儿孕38周，出生体重2150g，住新生儿病房，诊断足月小样儿怎么编码？

建议编码：P05.1足月小样低体重儿

解析：小样儿又称小于胎龄儿或宫内生长迟缓，是指出生体重低于同胎龄儿平均体重第10百分位数，或低于平均体重2个标准差的一组新生儿。有早产、足月和过期小样儿之分。足月小样儿（胎龄≥37周，＜42周）出生体重多低于2500g，在小样儿中最常见。小样儿可能是胎儿宫内生长受限的结果，其中一部分属于生长发育偏小但健康的新生儿，此类婴儿因孕周已足，但出生后能力低下，容易有并发症。

查索引：小样低体重儿（婴儿）P05.1

请问患者肾输尿管结石梗阻，肾积水，需要合并编码吗，用什么编码合适？

建议编码：N13.2肾积水伴肾输尿管结石

解析：输尿管结石有肾积水，或肾输尿管结石有肾积水，常见原因是指结石梗阻造成肾盂尿液引流不畅，造成肾积水。根据ICD-10编码规则，N13是指梗阻性和反流性尿路病，当肾和输尿管结石同时存在伴有肾积水时，应该合并编码至N13.2肾盂积水伴有肾和输尿管结石梗阻里，若同时存在泌尿系感染，应总体合并编码至N13.6里，需特别注意，当N13.0-N13.5里的情况同时伴有泌尿系感染时，应被编码至N13.6，N13.0-N13.5的情况不再单独编码。

查索引：结石-输尿管（嵌顿性）（复发性）--伴有---结石，肾----伴有肾积水N13.2

请问腹腔镜下右侧输卵管异位妊娠开窗取胚术怎么编码？

建议编码：66.01腹腔镜输卵管妊娠切开去除术

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解析：手术摘要消毒后，于脐轮上缘行纵切口切开皮肤1cm，穿刺置镜。探查见右侧输卵管峡部增粗，可见紫蓝色包块约1.5*1.5m，外观光滑。常规左下腹穿刺，沿右侧输卵管峡部系膜注入少量生理盐水，单极电钩打开右输卵管峡部，抓钳完整取出包块内妊娠组织物，双极电凝止血，吸引器吸出包块。台下检查吸出物中可见绒毛组织。常规缝合撤镜，术毕。

查索引：去除-另见切除术-异位胎儿（自）--管（经输卵管造口术）---经输卵管切开术66.01

请问右肺下叶占位，术后病理原位腺癌（非黏液型），诊断肺癌，是编码M81400/3吗，诊断和病理形态学填写正确吗？

建议编码：D02.2肺原位癌，M8140/2原位腺癌

解析：原位腺癌即指癌细胞来源于腺上皮细胞，并且仅仅局限于基底膜层，未发生基底膜以下的侵犯，更没有发生局部的浸润以及远处的转移。原位腺癌就是原位癌原位腺癌是原位癌来源于腺上皮细胞的一种病理学分型，主要是指癌细胞仅侵犯黏膜内皮而未突破基底膜的一种恶性肿瘤。

查索引：腺瘤-息肉样（M8210/0）--原位腺癌(M8210/2)–见肿瘤，原位；肿瘤表原位栏：肿瘤-肺--下叶D02.2

请问肾上腺静脉取血怎么编码？

建议编码：38.93经皮肾上腺静脉取血术

解析：操作记录麻醉生效后，超声引导下穿刺右侧股静脉，置入5F血管鞘，手推造影示：肾静脉造影通畅，C2导管翻山，保留导丝，送入SIM导管，撤除导丝塑性，选入左肾静脉，插管成功，微导管选人左肾上腺静脉成功，取血10ml；拔除血管鞘，压迫止血，术毕。

查索引：导管插入术-另见插入，导管-肾静脉38.93

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请问BK病毒相关性肾炎怎么编码？

建议编码：N04.8病毒性肾炎，B33.8病毒性疾病，其他特指的

解析：多瘤病毒（polyomavirus；PV）是一种广泛分布于脊椎动物体内的病毒，它可在很多不同种系的天然宿主范围内传播，具有促使多种类型细胞发生肿瘤变异的能力。因其可诱发小鼠患多发性肿瘤，因此以“多瘤”一词命名此类病毒。人类是I类和II类多瘤病毒的天然宿主，两类病毒的名称分别为BK病毒（BKV）和JC病毒（JCV）。BK病毒与JC病毒和SV40病毒同属多瘤病毒属（polyomavirus；PV），是一种无包膜的双链环状DNA病毒。BK病毒出现在尿液中称为病毒尿症（Viruria），出现在血液中称为病毒血症（Virmia）。BK病毒相关性肾病（BKVAN）则定义为BK病毒出现在肾实质中，其伴随证据是肾小管间质性肾炎或爬升的血清肌酐指标，与美国肾移植学组对移植物肾病的定义相一致。通常在人体正常的情况下无明显的临床症状，当宿主免疫功能降低或受到抑制时BK病毒可以重新激活，原因可能是移植后长期服用免疫抑制剂导致患者免疫功能低下，与抗BK病毒特异性T细胞受到抑制所致有关。此处需要注意和B34.8病毒感染的区别，B34是指未特指部位的病毒感染。

查索引：肾病（肾炎性）（先天性）（爱泼斯坦）（综合征）N04.-；感染-病毒C--特指类型CB33.8

请问患者因计划生育原因，为行输精管结扎入院，入院后给予双侧输精管结扎后未见异常予出院，主诊怎么编码？

建议编码：Z30.2结扎输精管绝育

解析：输精管结扎术是输精管绝育术的一种，输精管结扎术是一种男性的永久性节育措施，通过输精管切断、结扎，或采用电凝、栓堵、化学药物等闭塞输精管的内脏，从而阻断了精子的输出而达到避孕的目的。适应于已婚男性要求作绝育者；因某些遗传病不宜生育者；有绝育要求。输精管结扎术是结扎并切除一小段输精管，使精子不能排出体外，达到不育的目的。

查索引：输卵管或输精管-为结扎而入院Z30.2

颅内多发动脉瘤栓塞术后枕大神经痛怎么编码？

建议编码：G52.8枕神经痛

解析：枕神经痛（occiptal uralgia）呈阵发性剧烈疼痛，位于枕部和后颈部，向头顶（枕大神经）、乳突部（枕小神经）和外耳部（耳大神经）放射，沿神经走行的上颈部偶有触痛。疼痛性质多为持续性钝痛，并伴阵发性加剧，也有间歇性发作。头颈部活动、咳嗽、喷嚏时疼痛加剧。

查索引：疾患-神经--颅[脑]---特指的C G52.8