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米非司酮片微信号图片 -药品介绍

商品名称 卡孕

通用名称 卡前列甲酯栓

英文名 Carboprost Methylate Suppositorites

批准文号 国药准字H

规格 0.5mg*5枚

包装 0.5mg*5枚/盒

用法用量 1.终止妊娠药。停经≤49天之健康早孕妇女,空腹或进食2小时后,首剂口服200mg米非司酮片一片后禁食二小时,第三天晨于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓2枚(1mg),或首剂口服25mg米非司酮片二片,当晚再服一片,以后每隔12小时服一片。第三天晨服一片25mg米非司酮片后1小时于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓2枚(1mg)。卧床休息2小时,门诊观察6小时,注意用药后出血情况,有无妊娠物排出和副反应。

2.预防和治疗宫缩弛缓所引起的产后出血。于胎儿娩出后,立即戴无菌手套将卡前列甲酯栓2枚(1mg)放入阴道,贴附于阴道前壁下1/3处,约2分钟。

分类 化学药品

类型 处方药

医保 医保乙类

剂型 栓剂

外用药 是

有效期 24个月

国家/地区 国产

生产企业 东北制药集团沈阳第一制药有限公司

米非司酮片微信号图片 -不良反应

1.部分早孕妇女服药后,有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛,肛门坠胀感和子宫出血。

2.个别妇女可出现皮疹。

3.使用前列腺素后可有腹痛,部分对象可发生呕吐、腹泻。少数有潮红和发麻现象。

部分早孕妇女服药后有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛。极个别妇女可出现潮红、发热及手掌瘙痒,甚至过敏性休克。

米非司酮片微信号图片 -药理

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终止早孕药。本品具有宫颈软化、增强子宫张力及宫内压作用。与米非司酮序贯合用可显著增高或诱发早孕子宫自发收缩的频率和幅度。本品具有E型前列腺素的药理活性,对胃肠道平滑肌有轻度刺激作用,大剂量时抑制胃酸分泌。

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如果怀孕了,确实会出现一系列的征兆,比如停经,出现早孕反应,尿频,乳房发生变化等。

1.停经。如果平时月经周期比较规律,有性生活的女性如果出现月经推迟的情况,就需要考虑是否怀孕。如果月经推迟时间在10天以上,要高度怀疑怀孕。

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2.早孕反应。一般在停经6周左右的时候,女性可能会出现一些不适症状,比如畏寒怕冷、头晕、身体乏力、嗜睡、恶心、呕吐、食欲不振等,有的患者可能会出现情绪改变。

3.尿频。在怀孕以后,子宫就会逐渐增大,就有可能会压迫到膀胱,导致出现尿频症状。

4.乳房变化。怀孕后雌激素和孕激素水平升高,会导致出现乳房胀痛症状,而且乳房体积逐渐增大,乳头增大,乳晕颜色加深,乳晕周围出现蒙氏结节。如果是哺乳期女性怀孕,乳汁会明显减少。

米非司酮片有什么味道的呢?

问题描述:米司非酮片的味道是怎么样的呢?

问题分析:

米非司酮是一种终止早孕的药。具有宫颈软化、增强子宫张力及宫内压的作用。临床上与米非司酮序贯合用可明显增高或诱发女性朋友早孕的子宫自发收缩的频率和幅度。从而实现流产的目的。根据药物的说明书对于本品的描述来看的话,它是无色无味的。对于需要使用本品的患者,在使用的时候,应该要严格按照医生的叮嘱来进行,切莫擅自更改使用的量,以免是会引起不可估测的药物反应,针对于自身的治疗是有害无益的。

意见建议:

服药前必须向服药者详细告知治疗效果,及可能出现的副反应。治疗或随诊过程中,如出现大量出血或其他异常情况,应及时就医。女性因为失血过多会有贫血反应,此时需要多吃点补血的食物,例如吃点红枣、阿胶、当归等,但是也不能吃的太补了,否则也会影响身体恢复,严重贫血需要服用铁剂补血。

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药流后该怎样避免宫内感染呢

药物流产这种方式就是通过口服药物的方法,从而达到让流产的目的,由于没有宫内操作,也就是说相对人工流产而言,其实引起宫内感染的机会就会小很多,但这并不意味着就不会引起宫内感染,要是女性在药物流产后患者在生活中不加以注意的话,其实也是会引起女性出现宫内感染的问题的,下面注意给大家分享的就是药流后该怎样避免宫内感染呢

1、 首先就是女性在药流后避免宫内感染的话,需要做的就是1个月内是绝对禁止同房的,因为要是女性过早的进行同房的话,一方面容易引起的就是感染,还有另一方面就是不利于子宫及宫颈的恢复,此时细菌乘虚而入,就会导致宫内感染。

2、 其次就是女性在药流后避免宫内感染的话,需要做的就是药物流产后一个月内不要盆浴,还有就是不要做阴道的冲洗,此时还需要注意的就是不要游泳,要是这些的话,就会引起宫内感染。

3、 最后药物流产后,所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品,还有就是卫生巾的话也是需要勤换的,另外就是不穿化纤面料的内裤,内裤的话还需要选择的就是纯棉的,还有就是内裤的话每日换洗。

注意事项:

另外女性在药物流产之后,注意休息,避免劳累,此时还需要做的就是饮食调补,需要多吃的就是增强体质,但是不要过食油腻,饮食还是以清淡为主。

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【小儿麻醉】小儿心脏手术中体外转流期的麻醉关注点

LUFFY儿科专场

小儿心脏手术中体外转流期的麻醉关注点

体外循环CPB开始,判定静脉引流和动脉灌注是否充分。静脉引流不畅会引起静脉怒张、发绀、婴儿囟门膨出、颈内静脉测压值骤然升高或脑氧饱和度急剧下降。

观察患儿头部排查原因。

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常见排除因素之一:插管尖端打折或者插管被血管钳夹住所致的上腔静脉压力增高。通过NIRS测定的脑氧合降低或者经TCD发现的脑血流速率降低,都提示可能存在脑静脉回流受阻。动脉管路压升高伴平均动脉压降低则提示有动脉插管梗阻、移位或发生主动脉夹层。

呼吸参数调整:腔静脉阻断后如果没有动脉导管等肺分流,则可以停止机械通气;平行循环时也可以保留较小潮气量的机械通气,但关注是否影响外科操作。我院给小于5的CPAP希望防止严重肺不张。

药物:

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CPB开始后停止静脉补液和血管活性药物,将循环、内环境调整的工作暂时移交给灌注医生,但期间应注意和灌注医生保持交流,加强监测,关注合适的灌注压和灌注流量,注意肛温及鼻咽温、红细胞比容、尿量、电解质、酸碱平衡等在正常范围。

在CPB期间,持续泵注镇痛药、镇静药和肌松药,维持麻醉在适度水平。麻醉医生应确保充分的神经肌肉阻滞,避免低温时出现寒战,这会明显增加机体的氧耗。在低温CPB和停循环之后,为了减少氧耗和预防可能发生的缺血再灌注损伤,避免高温非常重要。外科医生完成心内主要操作后,即可视情况逐步复温,使得躯体温度均匀上升,并避免脑温过高。复温的目标是使核心温度达到35~37℃。为了预防CPB辙离后的热量再分布和热量丧失,在CPB停止前,应保持体表温度与核心温度大致相近。患儿一旦完全复温后,使用垫在身下的加温水毯和暖风毯有助于防止失温和维特体温正常。

在复温阶段,麻醉药物的浓度会发生变化且不可预测,患儿可能发生术中知晓,很多麻醉医生会在复温开始时给咪达唑仑等苯二氮卓类药物以避免患儿发生术中知晓。

主动脉开放后:

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主动脉钳开放前,取头低位,膨肺进行左心排气,直至主动脉开放。大部分CHD患儿在主动脉开放后数分钟,心脏即可自动复跳。我院常规在主动脉开放前5min启用多巴胺或多巴酚丁胺5ug/(kg·min)泵注。腔静脉开放后即开始机械通气(或与外科医生沟通),调整呼吸参数。

如出现VF,应立即电击除颤,胸内心脏直接电击除颤功率为0.5~ 2J/kg:必要时给以肾上腺素、利多卡因。个别复苏困难的应仔细鉴别原因,注意有无低温,空气进入冠脉,排除或纠正高钾和酸中毒等内环境因素造成问题;注意心律是否为窦性、有无传导阻滞或ST段改变,必要时给以少量异丙肾上腺素或安装起搏器。如心脏收缩乏力,可在泵注多巴胺/多巴酚丁胺的基础上,加用肾上腺素0.03~0.3ug/(kg·min)泵注;如考虑外周阻力较低和灌注压力较低,使用去甲肾上腺素0.02~0.3ug/(kg·min)或者血管加压素泵注。

在此阶段,麻醉医生必须系统地对体温、内环镜以及各种呼吸、循环参数做出评估,以保证能够成功脱离CPB。CPB后的心肺功能发生动态变化的常见原因是心、肺缺血/再灌注损伤、CPB引发的炎症反应,外科操作和缝线造成的心肌损伤。因此,麻醉医生必须提高警惕,对器官特异性功能不全和衰竭做出预判,并迅速提供治疗措施。CPB时间较长时,应酌情延长平行循环的辅助时间,直至心脏功能恢复。

停止CPB前,须再次确认:

①循环功能稳定,心律齐或稳定可靠的起搏心律,动脉血压,CVP处于合适范围;②气管内吸引,调整机械通气参数,PEEP使用③中心静脉通路开放,药物泵注按需正常运行;④鼻咽部温度>36℃;⑤动脉血气结果稳定;⑥可直视心脏和监测右心房或左心房充盈压,评估血容量适当。

复杂CHD手术修补后,可能碰到患儿CPB撤离困难的情况,此时麻醉医生应与外科及灌注医生一起分析原因。这种情况下的诊断常包括:①手术效果不佳,有残余缺陷需修补;②肺动脉高压;③右或左心室功能障碍。

手术修补后心脏的结构和功能评估有两种常用方法,可单独或联合使用:①通过压力导管,直接测量心脏各个大血管和心腔的压力;②术中使用TEE提供结构或功能影像,帮助评估术后心脏修补情况。如发现结构异常则重新开始CPB,可在患儿离开手术室前修补残余缺损。

参考书籍:小儿心血管手术麻醉病例精选 主编:白洁 张马忠 郑吉建

知识搬运工:Anya

文章:吴雅君

排版:肉肉

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