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时代发展,但是很多不和谐的音符也应运而生,孩子们越来越早熟,据调查很多医院打胎的年龄越来越趋于低龄化,还有些女性意外怀孕之后,因为没有结婚年龄小不敢和家里说,自己吃打胎药打胎,哪种情况可以吃打胎药进行打胎,吃打胎药后会出现哪些反应?但是药物流产不是适用所有人,还是要到医院进行检查,不然会出现生命危险。 下面,一起来详细了解下关于吃打胎药的相关问题吧。

网友经历分享:

药流全过程

6.24在医院拿了两盒米非司酮胶囊(5mg,15粒),听医嘱我在6.25.6.26两天早八点吃7粒晚八点吃8粒(我是严格在早晚八点吃的药,且吃药前后两个小时空腹,水也没喝,吃药喝水也尽可能少,为了保证药效,超努力),期间无腹痛及出血,小腹有明显的坠胀感,这两天都没有外出,一方面是严重呕吐,在家里坐着平白无故就恶心反胃,另一方面是因为吃药时间限制了我吃饭的时间,那两天都没有运动(事后想来,还是应该出去走走,保持正常活动)

6.27早8:30我在市妇幼吃米索前列醇片(0.6mg,3片),服药后很快就肚子疼,发虚汗,因为护士说多走动,爬楼梯,所以吃完药我就下楼了,刚走到楼下(二楼下去的,所以药效是真的快)我就开始肚子疼了,对象去买暖宝宝,还有充能(一个口服液),还有小盆(医生没有提前说,护士当天吃完药才叮嘱没有那些东西的现在去买,真的是吃亏啊)我一个人站在一楼卫生间不远处,走来走去,肚子疼得受不住,很想坐着休息,但是又不敢停下来,怕掉不下来,慢悠悠扶着墙努力来来回回走,对象回来的时候整个人都快不行了,脸色苍白,冲着进厕所,想大便的感觉非常强烈,进去马上排了大便,流了一点鲜血,出来以后感觉好了一些,那种强烈的疼应该是急于大便的疼,然后就找了一个比较偏的楼梯,一直上上下下,走得不快,但是一直在走,肚子坠胀感很严重,那种疼和姨妈也不一样,能忍下来,还可以接受,然后又有一点想上厕所的感觉,去了厕所拿着盆接着就有鲜血流下来了,然后我多蹲了一会儿也是想着能这样流下来,对象在外面过一会儿叫我一声,怕我晕在厕所里面,过了一会儿,突然有什么东西从那个地方滑了下来,很明显的感觉到滑的感觉,我看了一下,掉了一个东西,又等了一会儿,流了一些鲜血和粘稠的东西也不知道是什么,对象去找了护士,护士让我们拿着盆去找她,我就从厕所出去了,当时肚子基本上就不怎么疼了,9:27左右排出的孕囊,经护士检查以后,说孕囊流出来了,让我们留观一个小时后检查流血量,血流得稍微有点多,就再留了半小时离开(这个地方也是我非常非常后悔的,因为护士那句孕囊流出来了,我就以为没事了,已经结束了,根本没有想过肚子里还有什么东西,唉,真的好气,留观期间我就坐在那里等,唉,好后悔,应该再走走,还有那么多蜕膜组织,应该趁着现在宫缩比较强烈的时候,让那些东西都掉下来的,我当时却小心翼翼坐在那里,好蠢,真的后悔)

6.27.因为正式去医院进行药流,所以挂了妇科专家门诊的主任医师,好生气,因为药流要等,所以我去得很早,是第一个进去问诊的,结果医生就在对面搅她的杯子,然后喝水,旁边的实习生给我开了药,一个注意事项都没有告诉我,我是正式挂号进去问诊的,我进去的时候,还有一个女的也插队进来了,她进去就问我的医生,她的情况什么什么的,听上去应该是那个医生的老患者了,她们在聊,我正式挂号的医生在我问诊拿药期间愣是一句话没说真绝

这个地方本来我也忍了,大家开药反正都差不多,我还没有正式开始,也不知道该问什么,就算了吧。可是当我留观一个半小时以后,我的护士带着我去找我挂号的医生,问接下来怎么办的时候,我进去就被实习医生一句质问,你挂号了吗,我说我挂了,现在来复查,她就让我出去,直接就让我出去,还是护士进去说明了情况,她这才跟我说可以走了,我问她那刚刚开的药怎么吃呢,她随便拿了两盒药,写了两个标签就不耐烦了,说自己回去看说明书吃,我真的当时脾气好,想着既然说明书上有服药方法那就也行,没关系,我另外问了一下可以吃益母草颗粒吗(那是我自己买的,百度很多医生都说那个药可以促进宫缩,减少出血,可以帮助排残留的)实习生看了一眼说,不要乱吃药,吃她开的就可以了真的可悲,我就这样相信了,直到我走,我的专家号主任医师都没有跟我说过一句话,一点点叮嘱都没有

当天拿了药就打车回家了(注意保暖,不能着凉),下车以后刚走一点点路,就感觉那儿又滑落了一个什么东西,回家看排出了一块长方体的组织,当天流血较多,没有出门,前三天都有腹痛腰痛的症状,基本上处于从座位上站起来会特别疼,有点站不起来的状态(部分时候是这样),前三天血量较多,好像也掉出一块不知道什么的块块,后面慢慢减少,由鲜血颜色变深,变少,逐渐没有,只有深棕色的白带

6.27-7.2期间,我都没有出门,当时查了百度,有要卧床休息的,前三天因为本身腰疼,走不动,后面又害怕出门受凉吹风,一直没有出门(极度后悔,当天以及后面几天,在肚子和腰都不疼的期间还是应该多走动,尤其是药流当天,趁着宫缩,多走走,把蜕膜组织排干净,后面一度觉得没排干净是因为那六天不动)

7.5去医院复查,腹检正常(就是按压腹部没有疼痛感),但是医生说白带较多(当时看棉签上面白带呈浅棕色,不要担心,这才几天啊,很正常正常),阴超显示有宫腔积液并且宫腔内见10*9mm稍强不均质回声,CDFI:可见血流信号(拿到b超报告我就查了百度,当天去的时候已经放松了,觉得没啥事儿了,看到报告一查百度真的心如死灰),当天挂的是妇科专家号副主任医师,她也没怎么给我分析报告,就说药流不全,建议清宫(我肯定不清啊,不然我当时干嘛选择药流),我试着问还有没有别的办法,想再试试保守治疗,她就让我连打三天缩宫针,开了消炎药回家吃,看能不能排出来,本来我也是很相信有缩宫针的助力,一定可以的,但打针吃药期间没有流血和腹痛症状,白带也较少且呈白色,医生让一周以后再去复查,如果仍有残留就要清宫,说那个东西在肚子里待的时间长了也不太好

这次回家,就吃着6.27剩下的药以及这次开的消炎药,7.5-7.8没有任何反应,我特别慌,7.7晚上线上问诊了另外一个医院医生,让我加服五加生化胶囊,我买了一盒先吃着,然后加强运动,尽量多走路,想赶紧掉下来,7.9-7.10有一点流血(是鲜血,很开心,但是只有一点点而且很快结束),排出些微组织,后几天断断续续有一点点流血,近乎没有(又陷入了焦虑),白带依旧呈浅棕色,本来想等白带彻底干净再去复查,但7.5医生说一周以后去,我也怕出什么事情,就没等了,没有明显流血我就去了

7.15复查,做b超特别紧张,检查的医生说还是有东西在(我真的真的好悲伤啊,那种心情),报告显示宫腔偏右侧10*7mm稍强不均质回声,还是可见血流信号(现在想来,我还是觉得有血流信号是因为白带没干净就去检查了)无流血及腹痛的症状,当天挂的是主治医师(更低一级,我想的是她们应该会更切实帮我想办法吧,不会一来就让我清宫),结果出乎我的预料,她看了一下报告就让我清宫,说可能会造成输卵管堵塞,不孕什么的,一直让清宫,我坚决地拒绝了她,真的内心又无可奈何又不想清宫,她让我在本子上写拒绝清宫,还签字,她自己也写了建议清宫,患者拒绝,我问她还有没有什么办法,现在比上次已经小一点了,吃药或者多运动有没有帮助,她直接说我现在的状态吃药已经没有用了,只能清宫,时间越拖,清宫伤害越大,我还是抗住压力拒绝了,当天回去继续拿着检查结果去线上问诊了另外一个医院另外一个医生,她也建议清宫,我真的好难过啊,只有自己在坚持,一直百度,看知乎,各种查,最后还是问有没有什么保守治疗方法,那个医生最后让我服用生化汤

7.16在百度淘宝各种搜生化汤,又觉得不太靠谱,买那种饮料制品不靠谱,后面查了知乎,有个姐妹就服用了生化汤,还有药方,我就像抓到救命稻草,马上准备照方抓药,去淘宝看了,那些中药散药材写着初级农产品,我觉得又不到药用标准,不敢买,就去了线下的药房,北京同仁堂,当天天都黑了我打电话过去问医生还在不在,去开药,给医生(一个年纪很大,头发花白的老婆婆)看了,她说那个药方开得挺好的,她再给我加几味药,让药效更厉害一点,说肯定能排出来,人特别好,抓药的时候她要走了,还提醒我,药流还是伤了我身体元气,让我千万注意保暖,不要吃生冷的东西,免得落下病根,第一次遇到医生这么关心我,说了那些注意身体的话,我感动得不行。7.16下午在网上还买了很多药,是看知乎一个姐妹的经历,一模一样买的,买了特别多,和中药一起吃,那十几天我几乎每天都吃特别大一把药,喝很多颗粒,真的有一种药罐子的感觉,但也是拼死一搏了,7.15复查医生说的话真的让我很害怕,当天在医院看见那些做人流的姐妹疼得哭,虚弱的样子,真的吓到我了

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7.29挂了一个男医生的号,前好几次的挂号经历让我不相信女医生了,想试试男医生,就挂了妇科专家号男主任医师,呜呜呜,那个医生真的好好,我后悔啊,为什么之前介意男医生,蠢死了(姐妹们,患者无性别!)我去问诊的时候,医生特别耐心给我讲之前报告上的情况,让我去查b超看看现在的情况,再查一个HCG看看,由于医院HCG结果下午四点才出,我挂的是上午的号,心情也很忐忑,先去给医生看了b超报告,残留5*3mm,已经没有血流信号了,但右侧卵巢却多了两个囊性结构,真是好不容易松一口气,变小了那么多,又让人忧虑囊性结构,医生让说这个残留已经很小了,让我等HCG报告出来再看,他下午不在,是另外一位刘医生,我查了一下,刘医生是主治医师,又很担心,害怕她再让我清宫,同时担心HCG的结果,一直在手机上刷新查报告,真的忧虑死了

7.29下午两点多再次刷新的时候,HCG结果出来了2.88mIU/ml,查了一下是正常的,令我惊讶的是刘医生也非常温柔的跟我讲,等下一次月经结束再来复查,给我开了两盒催姨妈的药,真的人也超好

8.6-8.12来了姨妈,前两天血量较少,偶尔没有血,卫生巾干干净净,有两三天血量稍微多了一点,掉了一点东西下来,我也不能确定那是什么,后面又没什么血了,总体而言比平时姨妈血量还少,没有腹痛和别的症状

8.19复查,因为想挂那个男医生的号,但查了基本上他不太坐诊,所以时间晚了一些,这次阴超速度超快(我前面一个人好像是做了清宫手术,阴超查了很久),检查的医生什么都没说,我怀着忐忑的心情接过报告,哈哈哈哈,什么都没有了,特别开心跑着去找医生,他叮嘱说一定要注意避孕,半年内不能再怀孕了

emmmm……这是初稿,废话比较多,写得乱七八糟,配图也不太完整,后面再慢慢改,时间线拉得太长了,有好多当时印象深刻的事情,现在有点忘记了,本来途中也是想要写的,但自己还没排干净,又害怕最后逃不过清宫的命运,就一直没敢写,姐妹们,如果有什么意见或者问题,可以在评论区问我,看见了一定回!

网友热议:

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吃米非司酮片非常痛是正常的吗?

问题描述:在用过米非司酮片之后,觉得很痛,要不要看医生呢?

问题分析:

米非司酮片作用表现在,除用于抗早孕、催经止孕、胎死宫内引产外,还用于妇科手术操作,如宫内节育器的放置和取出、取内膜标本、宫颈管发育异常的激光分离以及宫颈扩张和刮宫术。如果您在服用完米非司酮片之后是很痛的话,说明你对药比较敏感,如果出血不多,腹痛不严重,问题不大。如果腹痛严重,出血多,最好及时去医院做B超检查。注意观察有没有偏白色的,类似肉的圆形或椭圆形东西排出。无论有没有看到孕囊,流产一周需要复查B超的。

意见建议:

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心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。要注意加强营养,应该多补充一些含优质蛋白的食物,可以起到增强体质的作用,但是也要注意不要过于的油腻,影响正常的消化和吸收。这个时候、特别忌讳吃生、冷、硬的东西,特别要注意,从冰箱中拿出来的东西不能马上吃,要经过加热之后再食用。

以下资讯可略过:

这些国产1类新药,今年有望获批

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在“三医联动”等利好政策驱动下,到2029年,院内创新药市场规模预计将扩容至8000亿元。

国产1类新药井喷,数据显示,2023Q1~Q3共有26款新药获批上市,恒瑞、贝达各拿下2款1类新药,齐鲁、驯鹿、圣和等多家企业1类新药均实现“零突破”。

踏入2023Q4,已有健民的小儿紫贝止咳糖浆、青峰医药的枳实总黄酮苷片、以岭药业的通络明目胶囊等国产1类新药率先获批,另有恒瑞的SHR8554注射液、正大天晴的TQ-B3139胶囊、复星的芍药舒筋片等54款新品冲刺上市。

54款新药瞄准8000亿市场

恒瑞、正大天晴强势领跑

米内网预测,在“三医联动”等政策影响下,中国公立医疗机构终端市场将以每年2%-3%的复合增长率增长至2029年的约16000亿元,其中创新药或将从2019年的1000亿元增长至2029年的8000亿元,占据院内市场的半壁江山,发展前景一片向阳。

2023年即将进入尾声,54款国产1类新药有望于年底前获批上市。其中,恒瑞医药(5款)、正大天晴药业(4款)等在数量上遥遥领先,科伦药业、石药集团及海思科均有2款产品有望冲线。

2023Q4有望获批上市的国产1类新药(注:带*为纳入优先审评)

恒瑞医药——

SHR8058滴眼液是从Novaliq其引进的干眼症新药,目前国内暂无同类产品获批上市;

夫那奇珠单抗注射液为人源化IgG1抗IL-17A单抗,适用于银屑病、强直性脊柱炎等,其对标产品——诺华的司库奇尤单抗2022年在中国公立医疗机构终端销售额超14亿元,同比增长158.42%;

瑞格列汀二甲双胍片(Ⅰ)/(Ⅱ)均为创新DPP-4抑制剂复方降糖药,可通过两种不同作用机制达到降糖作用,且固定剂量复方制剂能减少药物漏服、及提高治疗依存性;

SHR8554注射液是一款用于重度疼痛的MOR偏向激动剂,于2022年7月首次提交上市申请,是恒瑞在镇痛领域首款报产上市的1类新药。

SHR8554注射液项目进度

正大天晴——

4款抗肿瘤药有望获批上市,包括3款小分子化学药和1款大分子生物药。

其中,TQ-B3525片(PI3Kδ/α抑制剂)于2021年7月获准纳入突破性疗法审评程序,这是其斩获的首个突破性疗法;

TQ-B3139胶囊(ALK抑制剂)对标辉瑞的克唑替尼,在中国公立医疗机构终端,克唑替尼2020年的销售额已超过10亿元;

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TQ-B3101胶囊(ROS1/ALK/c-Met抑制剂)可选择性地抑制ROS1阳性、ALK阳性和c-Met肿瘤细胞的体外增殖,对非小细胞肺癌的疗效甚佳,且眼部毒性低、安全性良好;

TQB2450注射液(PD-L1单抗)已在国内开展多项头对头临床试验,正大天晴表示该产品将成为安罗替尼的重要辅助产品之一,并借助安罗替尼广大的患者人群,迅速放量增长。

TQB2450注射液已进入Ⅲ期临床的适应症

科伦药业——

泰特利单抗注射液是其首个申报上市的1类新药,也是全球首个针对鼻咽癌适应症提交NDA的PD-L1单抗;

注射用A166为其首个申报上市的靶向HER2 ADC,兼具抗体药物的靶向性以及化疗药物的高杀伤性等特点,也是其首个中美临床研究项目。

海思科——

HSK7653片属于长效DPP-4抑制剂,具备良好降糖疗效的同时,没有胃肠道不良反应且不引起体重的增加,是其在糖尿病领域首款报产的1类新药;

HSK16149胶囊是一款电压门控钙离子通道类新型镇痛药,属于普瑞巴林的me-better药物,具备成为慢性神经性疼痛首选用药的潜力。

石药集团——

普卢格列汀片是一种新型DPP-4抑制剂,用于治疗2型糖尿病;恩朗苏拜单抗注射液为重组抗PD-1全人源单抗,用于治疗至少一线含铂方案化疗失败的PD-L1表达阳性的复发或转移性宫颈癌。2022年中国三大终端六大市场抗肿瘤化学药及糖尿病化学药销售规模分别超过1300亿元和600亿元。

8款中药新药在路上

复星、青峰、齐进蓄势待发

随着中医药行业利好政策的密集出台,鼓励中药传承创新的力度正不断加大。

踏入2023Q4,已有健民的小儿紫贝止咳糖浆、青峰医药的枳实总黄酮苷片、以岭药业的通络明目胶囊等3款中药新药率先获批。

从审评进度看,还有8款1类中药新药进入上市冲刺期,包括时代阳光药业的玄黄润通片、齐进药业的荆门上清丸、方盛健盟药业的诺丽通颗粒、复星医药的芍药舒筋片、卓和药业的风叶咳喘平口服液、华西天然药物的拈痛祛风颗粒、青峰医药的奥兰替胃康片及沙松实业/天方药业的脑伤乐生颗粒。

芍药舒筋片是复星医药的1.1类中药新药,主要用于治疗膝骨关节炎(肝肾不足、筋脉瘀滞证)。2022年11月,该药提交上市申请并获CDE受理,目前处于在审阶段。2022年中国三大终端六大市场骨骼肌肉系统疾病中成药销售额超过390亿元,其中消肿止痛用药市场份额占比超62%。

近年来中国三大终端六大市场骨骼肌肉系统疾病中成药销售趋势(单位:万元)

奥兰替胃康片为青峰医药的1.2类中药新药,于2022年9月申报上市。该药是从江西道地药材枳实中提取的枳实总黄酮苷提取物制成的口服制剂,用于治疗胃肠运动障碍型功能性消化不良。

在胃药中成药领域,青峰医药已拿下枳实总黄酮苷片(1类新药)、猴菇饮口服液、五灵止痛片、胃灵颗粒及温胃舒泡腾片等产品的生产批文,奥兰替胃康片有望成为其在该领域的第2款1类新药。

青峰医药获批上市的胃药中成药

荆门上清丸是齐进药业首款报产的1.1类中药新药,用于咽喉肿痛、口舌生疮、内火牙痛、伤风中暑、风热咳嗽、小便短赤等症状,2022年中国三大终端六大市场中成药丸剂销售规模超过500亿元,同比增长7.85%。

风叶咳喘平口服液由卓和药业开发,用于治疗急性支气管炎咳嗽,该药于今年3月提交上市申请,有望成为继小儿紫贝止咳糖浆(健民药业)后,第2款获批上市的1类中成药溶液剂。

26款1类新药上市

齐鲁、石药、豪森当仁不让

近年来,国内企业研发实力不断提升,叠加优先审评审批等利好政策推动,国产新药获批数量屡创新高。

2021年是国产1类新药爆发元年,有28个品种获批上市,创近5年来新高;而2023Q1~Q3已有26个国产1类新药登场亮相,全年获批新品数有望再创佳绩。

近年来国产1类新药获批情况(单位:个)

26款国产1类新药中,小分子化学创新药有13个、大分子生物创新药有12个、中药创新药仅有1个。

治疗大类上看,抗肿瘤和免疫调节剂最多,有10个品种;全身用抗感染药物(6个)、消化系统及代谢药(3个)、杂类(3个)、血液和造血系统药物(2个)分别位居其后,心脑血管系统药物、神经系统疾病用药则各占1个。

2023Q1~Q3获批上市的国产1类新药

从企业层面分析,我武生物有3款1类新药获批上市,均为体内诊断点刺产品;恒瑞医药、贝达药业作为国内创新药的领军企业,均有2款1类新药脱颖而出;齐鲁制药、驯鹿生物、圣和药业、博锐生物等多家企业迎来了其首款获批上市的1类新药,创新药商业化道路再上一个台阶。

贝达药业有2款1类新药获批上市,均为蛋白激酶抑制剂,2022年中国公立医疗机构终端该品类销售规模突破290亿元。其中,甲磺酸贝福替尼胶囊属于第三代EGFR-TKI,适用于EGFR外显子19缺失或外显子21置换突变的局部晚期/转移性非小细胞肺癌一线治疗;伏罗尼布片为VEGFR、PDGFR等多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂,用于晚期肾细胞癌患者的治疗。目前,两者已通过2023医保目录形式审查,即将进入下一阶段的医保谈判。

石药集团的纳鲁索拜单抗注射液是全球首款获批上市的IgG4亚型全人源抗RANKL单克隆抗体,相比于此前已上市的同靶点药物地舒单抗(IgG2亚型),其均一性、质量可控性均得到显著提升。近年来,地舒单抗在中国公立医疗机构终端市场规模逐年扩容,2022年首破6亿元,同比增长193.96%。

近年来中国公立医疗机构终端地舒单抗销售趋势(单位:万元)

齐鲁制药的伊鲁阿克片是首个国产ALK/ROS1抑制剂,可抑制不同融合类型的野生型以及ALK抑制剂耐药突变的ALK激酶活性,亦可有效抑制不同融合类型ROS1激酶的活性。伊鲁阿克片获批的首个适应症为ALK阳性非小细胞肺癌,第2项适应症治疗ROS1阳性非小细胞肺癌已于2023年4月提交上市申请。

豪森药业的培莫沙肽注射液是全球唯一EPO受体高特异性小多肽月激动剂,用于治疗因慢性肾脏病(CKD)引起的贫血,包括未接受红细胞生成刺激剂(ESA)治疗的成人非透析患者,及正在接受短效促红细胞生成素(EPO)治疗的成人透析患者。值得一提的是,培莫沙肽注射液是豪森药业获批上市的第7款创新药。

结语

自2015年《药品注册管理办法(修改草案)》的提出,创制的新药、治疗疑难危重疾病的新药等特殊审批流程得到进一步提速。改革的启动,让创新药产业的崛起迎来了契机。

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时至今日,我国本土医药创新已走过初期“野蛮生长”的阶段,正迎来“大浪淘沙”的发展阶段,而最值得期待的是,真正具有临床价值的创新药将会被留下。

来源:米内网数据库、NMPA等

注:上述销售额以产品在终端的平均零售价计算。数据统计截至10月20日,如有疏漏,欢迎指正。

END

作者 | 苍穹

来源 | 米内网

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