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随着现在社会越来越开放，很多年轻小女孩由于不懂事，导致自己意外怀孕，进而也导致了越来越多的女性不孕不育，当然很多年轻的小女孩因为缺乏责任心和害怕，想把孩子做掉，因为年轻很多女孩药流这块不是很了解，也不知道怀孕后多长时间做药流合适?不过，就药流来说，可能对女性的伤害相对人工流产会小一点那么，带着问题一起来寻找答案吧。

网友经历分享：

这篇文章是对自己当初迷茫、焦虑和紧张情绪最真实的记录。在最困难的时候，我靠着知乎姐妹相似经历的鼓励，一路坚持走下去，最痛苦的时候想着，如果我能排干净，一定要写下来给大家做参考，今天结果刚出，我便立马来还愿!

重要事件时间线

6月27日，医院药流，孕囊排出

7月5日，复查10*9mm残留，有血流信号

7月15日，复查10*7mm残留，有血流信号

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7月29日，复查5*3mm残留，内膜5mm

8月6日～12日，姨妈，较平常量稍微偏少

8月19日，复查干净

怀孕经历和我的个人感受

最后一次姨妈从5月17日开始持续6天，因为我经期比较规律，一般提前三四天就应该来了，所以在6月13日到14日还没来的时候，我就觉得情况不太对了——当时已经对气味比较敏感了，路过垃圾桶和早上刷牙都会有点恶心，逛菜市场买鱼会出现一直干呕的情况，有点怀疑，但快到姨妈来的时间了，就没有细想

6月13日—6月15日，小腹偶尔会有刺疼和胀痛的感觉，我理所当然认为这是姨妈来临前的症状，除此之外，那两天还格外地容易饿，一饿就忍不住想要立马吃东西，这也是有点反常的地方，但因为自己平时就喜欢吃东西，所以也没有细想

6月17日是App预测的姨妈日，但还是没来，且之前姨妈来临前的各种症状都没有了，只剩下越来越明显的干呕，这个时候我心里已经紧张得不行了，特别害怕，但还是觉得姨妈可能就是因为压力、熬夜等因素推迟了，抱着一丝侥幸心理

6月18日上午，我终于坐不住了，不管结果如何，我都想要知道事实。中午在美团上买了验孕棒，花了30+，也有看到很便宜的试纸，一条大概在2.5左右，但我想测得准确一些，就买了比较贵的验孕棒，吃饭前就送到了，一直没敢测，生怕出现不好的结果，饭都吃不下。饭后我迫不及待地就拆开测了，测试前仔仔细细地看了说明书，一条横杠就没事儿，一旦出现竖杠，不管颜色深浅都中招。验孕棒刚放进去，就看见一条横杠出现了，紧接着一条竖杠也出现了，就那么短短的几秒钟，那条竖杠的颜色越来越深，一下子我整个人都崩塌了。那天下午我反复看了好多遍验孕棒，又检查说明书，希望这一切都是假的，始终无法接受这个事实

网友热议：

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人福米非司酮片的厂家是哪里呢?其6片的价格是多少呢?

问题描述：你好，朋友要药流，医生开了人福米非司酮片，请问，其厂家是哪里呢?其6片的价格是多少呢?

问题分析：

你好，人福米非司酮片的生产厂家是湖北葛店人福药业有限责任公司，位于湖北省鄂州葛店经济技术开发区，是从事甾体原料药、生育调节药物和抗肿瘤药物的研发、生产和销售为一体的制药企业，本品25mg*6片/盒的价格在50元上下，患者可去正规药房购买。人福米非司酮片和前列腺素联合应用是目前常用的药物流产药，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩促使胚胎排出，在临床上能终止停经49天内的妊娠，口服药物流产简便、有效、无创伤，避免了进宫腔操作可能造成的并发症。

意见建议：

患者购买人福米非司酮片时不能贪图便宜，如果发现药品价格明显偏低时不能购买。女性朋友药流时要少吃燥热动火食物，如韭菜、榨菜、雪里红、香菜、羊肉等食物，忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。

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以下资讯可略过：

县医院调查·急诊急救篇丨如何把“必选题”，做成“加分项”？

提升急诊急救 服务能力，是每一家县级医院都难以绕过的 “必选题”。

一方面，想要真正成为区域健康的“第一守门人”，必须做好兜底工作。由于急危重症的救治时间窗较短，县级医院便成为了急危重症患者的就近选择，医院是否有能力给予及时、有效救治，事关百姓生命安全与生活福祉。

另一方面，急诊急救能力也是医院服务能力的重要指标、综合实力的重要体现。在当今高质量发展的语境之下，加强急诊急救建设，不仅是上级政策要求，更是自身切实所需。

然而，急诊急救又是一个学科高度交叉融合、创新发展的领域，这也意味着其在建设与实践过程中，具有天然的复杂性与特殊性。在此背景下，县级医院的急诊急救能力究竟如何？又面临着怎样的机遇与挑战？《健康县域传播平台》对此展开深入调查访谈。

“兜底”，只是起点

据国家卫生健康委发布的《2021-2022年度县医院医疗服务能力评估情况》显示，截至2022年底，在参评的2116家县医院中，重症医学科、康复医学科平均设置率已提高到80%以上，达到急诊科基本标准要求的医院占比从2020年的96.74%提升到98.02%。

同时，在一些重点急病上，县级医院的收治与掌握能力也在不断增强。超过97%的县医院能够实施心搏骤停、心源性休克等急危重症的急诊规范处置；超过95%的县医院能够实施心衰、肾衰和呼吸衰竭的诊断与急救。

这表明，在全国县级医院中，急诊急救体系建设的覆盖面已经基本完备，基础诊疗能力正在不断增强。而急诊急救能力的提升，也侧面影响着县域的患者留存率，据国家卫健委相关数据统计，县域就诊率已达到94%，就医秩序更趋合理。

然而，数字只是“基本盘”，在公立医院高质量发展的新语境之下，县级医院急诊急救能力建设，其实面临着更多考量。

浙江大学医学院附属第一医院党委书记梁廷波认为：“重大疾病与急危重症诊疗技术能力评价要做到技术应用规范与效率的有机统一，不仅要能看病，看好病，也要减少不必要的诊疗时间消耗与资源消耗，确保有限的医疗资源满足更多患者高水平诊疗需求，实现看病就医又好又快。”

如何做到“速与质”的并重与兼顾？如何提升综合救治能力？各县级医院给出了不同解法。

提质，势在必行

提质一：规范流程

在访谈过程中，“流程”二字成为多位医院相关负责人提到的关键词之一。

浙江省龙游县人民医院副院长程燕东认为：“由于医务人员自身心理和生理上的局限性，人因失误不可避免。而规范的流程可以规避掉很多人为的差错，同时可以让团队分工更加明确，团队合作更加默契。此外，规范的诊治流程可以促进院前急救伤员现场评估和分级，保证创伤团队及时启动，规范创伤救治过程中的操作标准，使团队协作更加高效，并有利于实时监测和质量改进。”

广信区人民医院急诊科主任舒丹也认为，急危重病患者的救治首要关键在于流程。他说：“规范的急危重患者抢救流程可以提升抢救工作及时性、准确性、有序性，可以规范抢救设备、药品、床位或其他资源配置和调配，可以优化全院性呼叫、抢救机制，可以规范人员培训和考核标准。”

而在多个流程节点中，院前急救又是重中之重。据相关数据显示，在县域医院急救中，有近80%的心血管病患者死于院外，其中虽然原因复杂，但也表明了医院在院前的流程打通与院前院内的衔接中仍存在一定提升空间。

如何做好院前急救工作？舒丹给出了几点经验做法：

1、以五大中心建设为抓手，和乡镇卫生院共建胸痛、卒中乡镇救治单元优化院前急救流程，缩短D2W、DNT时间；

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2、强化院前急救建设，依托于网络，通过“微信群”、“语音通话”、“视频通话”、“紫云系统”等措施实现院前、院内信息共享，使病人上车即入院，急救得到前移，充分保障了急危重的病人转运安全；

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3、优化绿色通道流程，制定急诊急危重症6六大病种救治流程，以电子系统的时间节点表管理质控流程，定期召开质控会议，对数据进行分析，不断优化救治流程。

提质二：管培人才

在流程把控之外，另一个重点是急诊急救人员的能力水平，能力水平直接影响着最终救治效果的同质化水平。因此，对于医院而言，加强人才管理与培训，提升个体平均水平便尤为迫切。

江安县中医医院急诊科主任郭帮齐认为：“抢救患者的成功率跟医生对病情的正确判断有直接关系，最终归结到医生综合素质上。”

针对人员能力提升问题，他建议在日常工作过程中，加强人员的流动与协作：“规定急诊科医生定期轮转ICU和手术室，提升处置危重病人综合能力。急诊科排班按抢救小组排班，抢救小组由2名医生2名护士组成，每班都由一个小组值守，长期协作配合默契度更高。”通过集中培训、上级带教、驻院学习、模拟演练等方式，医院可以有效提升人员的能力水平。

而由于急诊急救工作繁忙，责任与压力重大，在要求之余，医院也要做好相应的绩效考核和薪酬配套，这是激励医务人员做好工作和持续质量改进的有效手段。

提质三：加强创新

我们看到，在急诊急救能力上，县级医院正在与时俱进，不断探索新方略新模式。尤其是，在访谈过程中，《健康县域传播平台》获悉到更多极为优秀的做法：

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比如在现有的急诊急救五大中心之外，优化中毒复苏单元、创伤复苏单元、胸痛复苏单元、卒中复苏单元等亚专科复苏单元的建设；比如利用5G+AR技术，依托医共体模式，探索远程医疗急救方法；比如提升车载急救能力，加强救护车资源与人员配置，做到“上车即住院”，让救治进一步前移......

“县域医疗必须紧跟时代前沿，不断优化医疗服务效能。”对此，多位县级医院领导、专家表示。

未来，道阻且长

诚然，县级医院所取得的成就足够被肯定，但一些忧虑也仍然存在：

一是急救人才缺乏。我国急诊医学起步较晚，急诊科专业发展相对比较滞后，国内鲜有高校开设专门专业，再加上急诊科相对专科待遇较低，知识体系又相对复杂，多种原因之下，专业人才也就自然长期处于匮乏状态。

二是资源配置不足。大部分县域急救网络属于依托型，依托县域医院，调度能力有限，急救站点少、对于患者拨打120或下级医院要求转运患者的情况，大部分急救车从县域医院出车、往返路程耗费大量时间，使患者院前转运时间延长，影响患者预后，救护车网点设置亟待优化。

三是信息有待打通。县级医院与乡镇卫生院之间链接不充分，缺少远程网络传输设备，不能实现院前与院中的互联互通，数据实时共享，影响患者的救治流程。

在重重阻隔之下，“紧密型医共体建设”与“‘千县工程’急诊急救五大中心建设”，是县级医院急诊急救能力服务水平提质增效的重要抓手。前者有助于整合资源，合理分配人、财、物等，进一步提升资源使用效率，促进优质资源流转；后者则有助于理清思路，为县级医院急诊急救建设设立了模版、指明了方向。

据数统计，至2022年，全国各地县级医院加快建设胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救“五大中心”已建成超过1.4万个，规模化效应初显。

同时，急诊急救建设的前一步是疾病早筛与宣教工作，这也是往往容易被忽略的环节之一。在保证质量的基础上，不断优化效率与速度；在实现同质化和高效率的基础上，将工作进一步前移。

从救人，到治病，到治未病，对于县级医院而言，这又是一个不能忽略的“战场”。

责任编辑：杨宇轩

审核：王军

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