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黄金会员 提醒：女人总要受各种累，学会保护自己才是最重要的，世界上没有后悔药，但有流产药，意外或是没有准备好的姐妹可以通过药流来“后悔”紧急措施，但温馨提醒，这只是紧急，不能常用，不然会伤害自己的身体。女人要爱自己多点，多做保护措施！
网友经历分享：
药流全过程
6.24在医院拿了两盒米非司酮胶囊(5mg，15粒)，听医嘱我在6.25.6.26两天早八点吃7粒晚八点吃8粒(我是严格在早晚八点吃的药，且吃药前后两个小时空腹，水也没喝，吃药喝水也尽可能少，为了保证药效，超努力)，期间无腹痛及出血，小腹有明显的坠胀感，这两天都没有外出，一方面是严重呕吐，在家里坐着平白无故就恶心反胃，另一方面是因为吃药时间限制了我吃饭的时间，那两天都没有运动(事后想来，还是应该出去走走，保持正常活动)
6.27早8：30我在市妇幼吃米索前列醇片(0.6mg，3片)，服药后很快就肚子疼，发虚汗，因为护士说多走动，爬楼梯，所以吃完药我就下楼了，刚走到楼下(二楼下去的，所以药效是真的快)我就开始肚子疼了，对象去买暖宝宝，还有充能(一个口服液)，还有小盆(医生没有提前说，护士当天吃完药才叮嘱没有那些东西的现在去买，真的是吃亏啊)我一个人站在一楼卫生间不远处，走来走去，肚子疼得受不住，很想坐着休息，但是又不敢停下来，怕掉不下来，慢悠悠扶着墙努力来来回回走，对象回来的时候整个人都快不行了，脸色苍白，冲着进厕所，想大便的感觉非常强烈，进去马上排了大便，流了一点鲜血，出来以后感觉好了一些，那种强烈的疼应该是急于大便的疼，然后就找了一个比较偏的楼梯，一直上上下下，走得不快，但是一直在走，肚子坠胀感很严重，那种疼和姨妈也不一样，能忍下来，还可以接受，然后又有一点想上厕所的感觉，去了厕所拿着盆接着就有鲜血流下来了，然后我多蹲了一会儿也是想着能这样流下来，对象在外面过一会儿叫我一声，怕我晕在厕所里面，过了一会儿，突然有什么东西从那个地方滑了下来，很明显的感觉到滑的感觉，我看了一下，掉了一个东西，又等了一会儿，流了一些鲜血和粘稠的东西也不知道是什么，对象去找了护士，护士让我们拿着盆去找她，我就从厕所出去了，当时肚子基本上就不怎么疼了，9：27左右排出的孕囊，经护士检查以后，说孕囊流出来了，让我们留观一个小时后检查流血量，血流得稍微有点多，就再留了半小时离开(这个地方也是我非常非常后悔的，因为护士那句孕囊流出来了，我就以为没事了，已经结束了，根本没有想过肚子里还有什么东西，唉，真的好气，留观期间我就坐在那里等，唉，好后悔，应该再走走，还有那么多蜕膜组织，应该趁着现在宫缩比较强烈的时候，让那些东西都掉下来的，我当时却小心翼翼坐在那里，好蠢，真的后悔)
6.27.因为正式去医院进行药流，所以挂了妇科专家门诊的主任医师，好生气，因为药流要等，所以我去得很早，是第一个进去问诊的，结果医生就在对面搅她的杯子，然后喝水，旁边的实习生给我开了药，一个注意事项都没有告诉我，我是正式挂号进去问诊的，我进去的时候，还有一个女的也插队进来了，她进去就问我的医生，她的情况什么什么的，听上去应该是那个医生的老患者了，她们在聊，我正式挂号的医生在我问诊拿药期间愣是一句话没说真绝
这个地方本来我也忍了，大家开药反正都差不多，我还没有正式开始，也不知道该问什么，就算了吧。可是当我留观一个半小时以后，我的护士带着我去找我挂号的医生，问接下来怎么办的时候，我进去就被实习医生一句质问，你挂号了吗，我说我挂了，现在来复查，她就让我出去，直接就让我出去，还是护士进去说明了情况，她这才跟我说可以走了，我问她那刚刚开的药怎么吃呢，她随便拿了两盒药，写了两个标签就不耐烦了，说自己回去看说明书吃，我真的当时脾气好，想着既然说明书上有服药方法那就也行，没关系，我另外问了一下可以吃益母草颗粒吗(那是我自己买的，百度很多医生都说那个药可以促进宫缩，减少出血，可以帮助排残留的)实习生看了一眼说，不要乱吃药，吃她开的就可以了真的可悲，我就这样相信了，直到我走，我的专家号主任医师都没有跟我说过一句话，一点点叮嘱都没有
当天拿了药就打车回家了(注意保暖，不能着凉)，下车以后刚走一点点路，就感觉那儿又滑落了一个什么东西，回家看排出了一块长方体的组织，当天流血较多，没有出门，前三天都有腹痛腰痛的症状，基本上处于从座位上站起来会特别疼，有点站不起来的状态(部分时候是这样)，前三天血量较多，好像也掉出一块不知道什么的块块，后面慢慢减少，由鲜血颜色变深，变少，逐渐没有，只有深棕色的白带
6.27-7.2期间，我都没有出门，当时查了百度，有要卧床休息的，前三天因为本身腰疼，走不动，后面又害怕出门受凉吹风，一直没有出门(极度后悔，当天以及后面几天，在肚子和腰都不疼的期间还是应该多走动，尤其是药流当天，趁着宫缩，多走走，把蜕膜组织排干净，后面一度觉得没排干净是因为那六天不动)
7.5去医院复查，腹检正常(就是按压腹部没有疼痛感)，但是医生说白带较多(当时看棉签上面白带呈浅棕色，不要担心，这才几天啊，很正常正常)，阴超显示有宫腔积液并且宫腔内见10*9mm稍强不均质回声，CDFI：可见血流信号(拿到b超报告我就查了百度，当天去的时候已经放松了，觉得没啥事儿了，看到报告一查百度真的心如死灰)，当天挂的是妇科专家号副主任医师，她也没怎么给我分析报告，就说药流不全，建议清宫(我肯定不清啊，不然我当时干嘛选择药流)，我试着问还有没有别的办法，想再试试保守治疗，她就让我连打三天缩宫针，开了消炎药回家吃，看能不能排出来，本来我也是很相信有缩宫针的助力，一定可以的，但打针吃药期间没有流血和腹痛症状，白带也较少且呈白色，医生让一周以后再去复查，如果仍有残留就要清宫，说那个东西在肚子里待的时间长了也不太好
这次回家，就吃着6.27剩下的药以及这次开的消炎药，7.5-7.8没有任何反应，我特别慌，7.7晚上线上问诊了另外一个医院医生，让我加服五加生化胶囊，我买了一盒先吃着，然后加强运动，尽量多走路，想赶紧掉下来，7.9-7.10有一点流血(是鲜血，很开心，但是只有一点点而且很快结束)，排出些微组织，后几天断断续续有一点点流血，近乎没有(又陷入了焦虑)，白带依旧呈浅棕色，本来想等白带彻底干净再去复查，但7.5医生说一周以后去，我也怕出什么事情，就没等了，没有明显流血我就去了
hY112。zHiLi123.com7.15复查，做b超特别紧张，检查的医生说还是有东西在(我真的真的好悲伤啊，那种心情)，报告显示宫腔偏右侧10*7mm稍强不均质回声，还是可见血流信号(现在想来，我还是觉得有血流信号是因为白带没干净就去检查了)无流血及腹痛的症状，当天挂的是主治医师(更低一级，我想的是她们应该会更切实帮我想办法吧，不会一来就让我清宫)，结果出乎我的预料，她看了一下报告就让我清宫，说可能会造成输卵管堵塞，不孕什么的，一直让清宫，我坚决地拒绝了她，真的内心又无可奈何又不想清宫，她让我在本子上写拒绝清宫，还签字，她自己也写了建议清宫，患者拒绝，我问她还有没有什么办法，现在比上次已经小一点了，吃药或者多运动有没有帮助，她直接说我现在的状态吃药已经没有用了，只能清宫，时间越拖，清宫伤害越大，我还是抗住压力拒绝了，当天回去继续拿着检查结果去线上问诊了另外一个医院另外一个医生，她也建议清宫，我真的好难过啊，只有自己在坚持，一直百度，看知乎，各种查，最后还是问有没有什么保守治疗方法，那个医生最后让我服用生化汤
7.16在百度淘宝各种搜生化汤，又觉得不太靠谱，买那种饮料制品不靠谱，后面查了知乎，有个姐妹就服用了生化汤，还有药方，我就像抓到救命稻草，马上准备照方抓药，去淘宝看了，那些中药散药材写着初级农产品，我觉得又不到药用标准，不敢买，就去了线下的药房，北京同仁堂，当天天都黑了我打电话过去问医生还在不在，去开药，给医生(一个年纪很大，头发花白的老婆婆)看了，她说那个药方开得挺好的，她再给我加几味药，让药效更厉害一点，说肯定能排出来，人特别好，抓药的时候她要走了，还提醒我，药流还是伤了我身体元气，让我千万注意保暖，不要吃生冷的东西，免得落下病根，第一次遇到医生这么关心我，说了那些注意身体的话，我感动得不行。7.16下午在网上还买了很多药，是看知乎一个姐妹的经历，一模一样买的，买了特别多，和中药一起吃，那十几天我几乎每天都吃特别大一把药，喝很多颗粒，真的有一种药罐子的感觉，但也是拼死一搏了，7.15复查医生说的话真的让我很害怕，当天在医院看见那些做人流的姐妹疼得哭，虚弱的样子，真的吓到我了
7.29挂了一个男医生的号，前好几次的挂号经历让我不相信女医生了，想试试男医生，就挂了妇科专家号男主任医师，呜呜呜，那个医生真的好好，我后悔啊，为什么之前介意男医生，蠢死了(姐妹们，患者无性别!)我去问诊的时候，医生特别耐心给我讲之前报告上的情况，让我去查b超看看现在的情况，再查一个HCG看看，由于医院HCG结果下午四点才出，我挂的是上午的号，心情也很忐忑，先去给医生看了b超报告，残留5*3mm，已经没有血流信号了，但右侧卵巢却多了两个囊性结构，真是好不容易松一口气，变小了那么多，又让人忧虑囊性结构，医生让说这个残留已经很小了，让我等HCG报告出来再看，他下午不在，是另外一位刘医生，我查了一下，刘医生是主治医师，又很担心，害怕她再让我清宫，同时担心HCG的结果，一直在手机上刷新查报告，真的忧虑死了
7.29下午两点多再次刷新的时候，HCG结果出来了2.88mIU/ml，查了一下是正常的，令我惊讶的是刘医生也非常温柔的跟我讲，等下一次月经结束再来复查，给我开了两盒催姨妈的药，真的人也超好
8.6-8.12来了姨妈，前两天血量较少，偶尔没有血，卫生巾干干净净，有两三天血量稍微多了一点，掉了一点东西下来，我也不能确定那是什么，后面又没什么血了，总体而言比平时姨妈血量还少，没有腹痛和别的症状
8.19复查，因为想挂那个男医生的号，但查了基本上他不太坐诊，所以时间晚了一些，这次阴超速度超快(我前面一个人好像是做了清宫手术，阴超查了很久)，检查的医生什么都没说，我怀着忐忑的心情接过报告，哈哈哈哈，什么都没有了，特别开心跑着去找医生，他叮嘱说一定要注意避孕，半年内不能再怀孕了
emmmm……这是初稿，废话比较多，写得乱七八糟，配图也不太完整，后面再慢慢改，时间线拉得太长了，有好多当时印象深刻的事情，现在有点忘记了，本来途中也是想要写的，但自己还没排干净，又害怕最后逃不过清宫的命运，就一直没敢写，姐妹们，如果有什么意见或者问题，可以在评论区问我，看见了一定回!
网友热议：
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吃米非司酮片后能吃散结镇痛胶囊吗?
问题描述：你好，治疗子宫内膜异位症，请问，吃米非司酮片后能吃散结镇痛胶囊吗?
hY112。zHiLi123.com问题分析：
你好，米非司酮片为受体水平抗孕激素药，具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用，可用于抗早孕、异位妊娠和子宫内膜异位症等。散结镇痛胶囊有软坚散结，化瘀定痛的功效，可用于痰瘀互结兼气滞所致的子宫内膜异位症的治疗。
由于两种药物同时应用时可能会发生的相互变化，所以患者切不可私自用药，患者要想吃米非司酮片后再吃散结镇痛胶囊的话，请去医院先咨询医生，以医生的意见为准，这样才能确保用药合理。
意见建议：
1、患者在服用米非司酮片1周内，一定要避免再服用阿司匹林和其他非甾体抗炎药。
hY112。zHiLi123.com2、子宫内膜异位症患者要注意月经期间的卫生，还要注意不要在这个特殊时期过性生活，会让病情变得更加严重，不利于恢复。
以下资讯可略过：
统筹药店超6成药品需为医保产品，单体药店经营更难了！
10月17日，湖北省医保局下发了《关于规范职工医保门诊统筹定点零售药店医保服务协议管理的通知》，首次规定了医保目录内药品品种占零售药店药品配备比不低于60％（不含中药饮片）。《通知》自2023年12月1日起执行。医保局出台限制的初衷是为了进一步提高参保人员购药的便利性和可及性，但出售60%的医保产品将给零售药店的经营和盈利带来挑战。
另一方面，湖北省医保局还对零售药店销售医保药品的价格做出了规定：门诊统筹出售的医保目录内（不含国家谈判药品），在湖北省药械集中采购服务平台有挂网价格的药品，药品销售价格参照挂网价格确定。这也就意味着湖北所有统筹门店将按照几乎统一的价格销售医保药品，而这明显会利好拥有规模优势的头部连锁。
01
超六成医保药品的销售会冲击统筹药店盈利能力吗？
从价格方面来看，湖北医保局对于门诊统筹药店销售医保药品的定价相对宽松。新康界通过访谈湖北知名连锁负责人了解到，目前湖北医保局是鼓励门诊统筹药店按照挂网价销售医保产品，所谓的“参照”允许有一定比例上涨的空间，一般不超过15%，具体实施细则还在制定中。
而有些地区例如海南，对于门诊统筹药店销售医保药品的定价相对严格：在海南省药品集中采购平台有挂网的药品，门诊统筹药店需要按不高于省药品集中采购平台挂网价格销售。但海南相对来说还是个例，很多地方医保局对于门诊统筹药店销售医保产品价格的规定是“参照”、“鼓励”和“倡导”按照挂网价。
其实，门诊统筹药店即使是按照挂网价销售医保药品，并不意味着和医院零差率销售药品等同，完全没有利润。医保药品和集采药品在院内外价格存在较大差异：集采药品由国家医保局统一集中带量采购，所以院内的价格一般要低于院外价格；而医保药品市场程度相对较高，院内医保药品的价格不一定就低于大连锁采购的成本价。大型连锁企业凭借规模优势，医保药品的采购可能会低于药品在省集中采购平台的挂网价。所以当门诊统筹药店销售药品中有60%是医保产品时，也不会对药店的运营产生较大影响。
hY112。zHiLi123.com另一方面，门诊统筹药店销售产品中60%是医保药品会对药店现有的商品结构产生很大冲击？答案是否定的。根据《中国医疗保险》数据，2022版医保药品目录共收录了2967个品种，包括西药1586种，中成药1381种，如果按剂型规格（不包含包装）计算的话，涉及近9万个品规，目录内药品数占目前上市销售药品批件数量的59%，由此可见此项规定对于门诊统筹药店经营药品结构的影响有限。
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门诊统筹渠道成为连锁药店和医药工业新的增长极
医保局推动零售药店纳入门诊统筹一方面是保民生，提高医保药品的可及性，方便患者购药复购；另一方面也是探索试点医药分家的可行性，为未来处方外流铺路。
对于药店端，单体药店在面临院内外价格一致的情况下将处于竞争劣势，很可能不加入门诊统筹定点。以武汉为例，在发布的武汉第三批门诊统筹定点零售药店名单中，就有261门店解除门诊统筹协议。不加入也意味着未来客流可能会被周边门诊统筹药店分流，单体药店将直面出现转型或者被整合；而连锁药店因规模优势仍能获得利润空间，未来将借助这个机会进一步提升规模优势和药事服务能力，从而获得更多的外流处方。
对于医药工业端，原来在医院端准入不理想的情况下，门诊统筹药店成为了一个新的渠道。另外，对于患者教育方面，门诊统筹药店也成为了一个新的战场。
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