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有时候，对于意外到来的孩子，“人流”只能成为最终的选择。

这是一个无奈的选择，如果留不住，就一定要“流”得安全!

去医院咨询过的女性们应该都知道，所有的妇科医生一般都不会建议女性进行药流。想要安全，最好是选择无痛人流。

药流其实就是药物流产。总结一下的话，就是利用口服药物的方式达到终止妊娠的目的。不需要进行手术，通过打针或吃药的方法就可以实现人工流产了。

网友经历分享：

就是挺想记录一下这个事情，我在一线城市，28岁，初次怀孕，跟男朋友感情很好，但时机还不成熟，再加上毫无备孕准备，新冠疫苗打了也没满一年，最后决定不要这个孩子。

6.13

我已经脖颈加上腰酸一周了，乳房胀痛，本来以为是要来大姨妈的前兆，6.13发现已经迟了四天，就验孕了，还不是晨尿，显示两条杠。整个人懵圈，当天就去了医院验的血+阴超，但宝宝太小了还没有卵黄囊，要有卵黄囊之后才可以确定是宫内怀孕，之后才可以选择流产方式。医生让一周后再复查。

6.19

这一周内和男朋友做了很多功课，也看了很多人的分享经验贴，决定药流。去了医院复查确定是宫内早孕，B超单显示5w+，这个时候距离上一次月经来已经是46天了。之后各种检查，看身体可不可以药流之类的。做药流需要做核酸，又等了两天的核酸结果，开了米非和米索。

6.21-6.23

21号：早2颗+晚1颗

22号：早1颗+晚1颗

23号：早7点20吃了1颗，9点到医院吃米索

全程凉开水服用并且前后两小时空腹。

吃米非的几天身体感觉不大，还是早孕的反应，22号上厕所会有一些血丝。

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23号当天去医院带了一片暖宝宝和两个月经晚安裤，吃了米索之后10分钟开始有反应，因为我不怎么痛经，所以这种痛是我从来没经历过的，全身发冷，小肚子酸软到极致，是那种很细密的针扎痛，手掌心发麻发痒，一句话都说不出。我吃了之后一直在病房里走路，实在不行了只能蹲一会。男朋友说我那个时候脸色和嘴唇都是惨白的。半个小时的时候实在受不了去上了一厕所排便，起来之后实在太恶心了想吐，没憋住吐出了黄水，这个时候服药差不多40分钟了，医生说再看看，如果11点还排不出就补药。我吐过之后就不是很难受了，可以正常走路说话。11:20医生补了一颗米非让我含服，放在舌头下面。我整个舌头像打了麻药一样，很久都是麻的。补服之后我开始上楼梯，3楼上到7楼再下来，一共走了两趟，中间感觉有东西排出，像血块。又去了一趟卫生间，卫生巾上是一个小血块，用纸擦拭的时候擦出了一个白色小水泡状的物体，我当时看了半天觉得应该不是，就拍了两张照片扔掉了。把照片给护士医生看的时候她们都说有点像，医生责怪我没有把所有排出的东西都要给她们看。因为无法确定让我再做一遍阴超。阴超结果出来是排掉了，当时子宫内膜厚度16mm，医生开了两盒新生化让回家休息，一周后复查。

6.23-7.4

排完当天我是非常难受的，小肚子依然是很痛很酸，睡觉只能侧卧，一直贴着暖宝宝，全身无力。下午睡了一觉之后好很多。之后一周就是阴道流血，没有排出过血块。男朋友请了阿姨做饭，我吃上面没有非常注意，阿姨不是天天来，我偶尔也点外卖，咖啡全戒，冰的不喝。到后面几天我已经觉得挺好的了，也开始正常吃还喝过冰酸奶。这中间我也没有运动，只三天打鱼的做过几次网上找的促排运动。大概7.2开始血就少了，上厕所的时候会擦出鼻涕状的血丝。7.4早上验孕棒，还是两条杠，另一条稍浅，去医院复查，结果很不好，阴超过程我做了快半个小时，B超医生还找了她们主任又帮我看了一遍，主任说我的子宫内部环境很复杂，B超图如下：

医生建议我清宫，因为残留物在宫腔上段，很难排，容易造成宫腔粘连。宫腔粘连之后会很麻烦之类，说的很严重。我和男朋友被她说的都很沉重，但还是坚持再吃药排。医生说那再吃五天，如果不行就必须清宫，超过15天有残留就要住院了。又给我开了两盒新生化和两盒益母草分散片。

7.4-7.10

回家之后我又开始看网上的残留经验贴，从药店又自己买了桂枝茯苓和血府逐瘀丸，每天三顿药，这个时候开始我才运动，每天都会走8k步，去健身房跑步机上走半小时或者跳绳。这周开始恢复了上班，中午也去外面阴凉的地方走路。每天晚上先泡脚再运动，泡脚放艾草包，睡觉前就做促排(蝴蝶式和青蛙式)，睡觉也贴着暖宝宝。后面几天艾灸包到了，就洗完澡灸肚子。吃上面也不敢怠慢了，清淡为主，辣的冰的一点都不碰。本来之前已经没血了，4号开始血又多了，一直流到9号变少，10号早上已经基本没了。10号复查之前自己用验孕棒测了一次，一条杠，10分钟之后还是有一道很浅很浅的，基本可以忽略不计。去了医院做B超，基本排干净，B超图如下：

去之前做好了还是有残留的准备，如果医生坚持清宫我就换医院，等第一次月经来完之后再说。当B超医生说没有残留了时候我挺惊喜的，拿给医生看也说没什么问题了，接下来等月经来，来了之后吃点长期避孕药有助于子宫内膜修复。回家之后又查了宫腔积液的问题，一般来月经就能排掉，我准备再吃几天益母草。

费用问题：

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所有检查费用、用药和药流的钱大概在2500.我自己也买了不少药，所以在医院花费的钱(包括在医院拿的药)大概是2200.B超一次108(我做了很多次)，前期各项检查大概在800左右，去医院吃米索的半天病床和护理费用是600左右。

注意事项：

吃了米索之后一定要多走，走楼梯，能憋住的尽量别吐。

排出东西别不好意思，一定要拿给医生看，不要凭自己感觉，我当时自己觉得不是，所以又做了一次阴超，当时排队的人爆多，我等了一个小时，身体也很不舒服。

药流完一定一定一定要运动，前两周是最好排的，建议泡完脚再运动，走路、跳绳、深蹲、转呼啦圈都可以，根据自己身体情况来。

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忌口，清淡为主，冰的辣的刺激的都别吃。

我第一周用的是益母草暖宝宝，发热12个小时：

6.艾灸挺不错的，我在淘宝买的艾灸包：

7.排残留和个人体质有关，我平时四肢很凉，宫寒，是难排的那种。所以一定要把身体弄热，有利于排残留。

8.我第一周只喝了新生化颗粒，用的温水，效果估计没有出来。第二周桂枝茯苓、益母草分散片和新生化颗粒(刚烧好的水冲)，(益母草实在是太苦了，这种分散片直接用水吞服还不错)，其中一天吃了血府逐瘀丸。药单如下：

9.我从药流完开始到排干净残留都没有流出过血块，最多只有一点小的血粒子，大概在第15天排出过一小块膜状的组织，很小一块。所以如果一直没有血块排出也不要太害怕。

10.看了很多经验贴，如果初次怀孕在49天内，年龄符合，药流的成功率在90%。很多医生建议人流或者清宫其实也是因为可以一劳永逸，毕竟药流太需要个人主观能动性，体质是不是适合、吃药是否按时、运动的自觉性等等。既然选择了药流，就认真遵循医嘱，该做的都做到，成功率还是很大的。

11.另一半的陪伴和付出也很重要，我这一段时间心情都不是很好，特别是每次从医院出来，男朋友一直顺着我照顾我，让我有很大的心理安慰和依靠，所以也能顺利把这个坎给度过去。

网友热议：

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米非司酮片加米索前列醇药物合用，有什么作用呢?

问题描述：你好，问一下，米非司酮片加米索前列醇药物合用，有什么作用呢?

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问题分析：

你好，米非司酮片为雌激素及孕激素类药品，除用于抗早孕外，还用于72小时紧急避孕、异位妊娠、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，米非司酮片加米索前列醇药物合用，前者能使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩促使胚胎排出，口服药物流产简便、有效、无创伤，避免了进宫腔操作可能造成的并发症，无副作用，不影响工作学习，对生育没有任何影响，目前用于终止49以内的妊娠，完全流产率已经达到98%以上，有需要的患者可以在医生的指导下服用。

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意见建议：

患者服用米非司酮片时不可随意增加或减少药物剂量，也不能随意延长时间或突然停药。女性流产后要注意观察身体的状况，要注意就医检查是否已经完全流产，要是长时间出血一定要尽快就医治疗。

以下资讯可略过：

PARP抑制剂奥拉帕利精准治疗前列腺癌：显著延长总生存期！

前列腺癌是男性患者中常见的癌症之一。转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）是一种严重的前列腺癌类型，患者的癌症已经扩散到身体的其它部位，而且即使体内雄激素已经被降到很低的水平，肿瘤仍然继续增殖。

在转移性去势抵抗性前列腺癌患者中，约20%~30%会发生BRCA、ATM、CDK12等HRR基因突变，这类患者的预后差异极大，治疗效果通常不佳，总体预后不良。有研究显示，携带BRCA、ATM、PALB2基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌患者一线接受化疗或新型内分泌治疗的中位进展时间仅为4个月左右。

尽管近些年来针对转移性去势抵抗性前列腺癌的治疗取得了进展，但患者的5年生存率依然较低。延长生存期是治疗这些患者的一个关键目标。

奥拉帕利+阿比特龙被NCCN指南推荐为BRCA突变mCRPC患者一线治疗

2023年7月，美国国立综合癌症网络（NCCN）发布了2023年第2版《前列腺癌临床实践指南》，转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）一线治疗中新增推荐奥拉帕利（Olaparib）+阿比特龙联合疗法。

奥拉帕利（Olaparib）是一款PARP抑制剂，它靶向DNA损伤修复反应（DDR）通路，利用“合成致死”原理，在杀伤癌细胞的同时，不影响健康细胞。

此项新增推荐是基于全球多中心III期随机对照试验（RCT）PROpel研究，研究结果显示，阿比特龙联合奥拉帕利组的中位影像学无进展生存期（rPFS）为24.8个月，相较于安慰剂+阿比特龙组 （16.6个月）延长近1年时间。阿比特龙联合奥拉帕利使疾病进展或死亡风险降低了34%。

安全性方面，在阿比特龙基础上增加奥拉帕利仍安全可控。

此外，基于奥拉帕利的III期临床PROfound研究的积极结果，奥拉帕利于2021年6月20日正式获得国家药品监督管理局批准，用于治疗携带BRCA突变的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者。

奥拉帕利是国内首个获批用于前列腺癌治疗的PARP抑制剂。据悉，该药于2023年3月已进入国家医保目录，此举大大提高了国内患者用药可及性和可支付性。

参考资料：

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