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黄金会员 提醒：女人总要受各种累，学会保护自己才是最重要的，世界上没有后悔药，但有流产药，意外或是没有准备好的姐妹可以通过药流来“后悔”紧急措施，但温馨提醒，这只是紧急，不能常用，不然会伤害自己的身体。女人要爱自己多点，多做保护措施！
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打胎药购买联系方式货到付款 -药品介绍
商品名称 米非司酮
通用名称 米非司酮
英文名 Mifepristone
批准文号 国药准字H
规格 ----
用法用量 口服给药：
1.终止早孕：停经49天内的健康早孕妇女，服用米非司酮方案有两种：
(1)顿服200mg；
(2)每次25mg，每天2次，连续3天。第3或第4天清晨于阴道后穹隆放置卡前列甲酯栓1mg(1枚)，或使用其他同类前列腺素药物，卧床休息1h后再起床，以免药物流出。如使用米索前列醇口服片，则服用400～600μg(2～3片)，在门诊观察6h，注意用药后出血情况，有无胎囊排出和不良反应，并且必须按药物流产常规的要求进行观察和随访。
2.用于中、晚期胎死宫内：每次200mg，每天2次，或每次600mg，每天1次，连服2天。
分类 化学药品
剂型 原料药
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外用药 否
国家/地区 国产
生产企业 秦皇岛紫竹药业有限公司
打胎药购买联系方式货到付款 -不良反应
终止早孕治疗过程的设计是诱导蜕膜坏死，必要的阴道出血和子宫收缩痉挛致使流产。几乎所有接受米非司酮与米索前列醇治疗的妇女均有不良反应，发生率约为90%。
1．子宫出血和下腹痛（包括子宫痉挛）是用本品治疗可预见的结果，部分妇女出血量超过最大月经量。
2．部分早孕妇女服药后，有轻度恶心、呕吐、头晕、头痛、疲劳、腹泻，肛门坠胀感。
3．个别妇女可出现皮疹。
4．使用前列腺素后可有腹痛，部分对象可发生呕吐腹泻。少数有潮红和发麻现象。
5．其它不良反应有：背痛、发热、阴道炎、寒战、消化不良、失眠、腿痛、焦虑、白带和盆骨痛。
6．实验室检查可有血色素，血球压积和血红细胞下降，极少数可有血清ALT、AST、ALP及γ-GT增高。
打胎药购买联系方式货到付款 -药理
对子宫平滑肌的作用及抗早孕作用。本品对大鼠离体子宫及麻醉家兔在位子宫具兴奋作用。本品阴道或皮下给药对小鼠有明显抗早孕作用,与丙酸睾丸酮和复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)片合并使用有协同抗早孕作用。
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早孕反应有月经停止、孕吐、尿频、乳房胀痛以及其他等多种表现。
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1.月经停止。女性怀孕后首先出现的早孕反应就是规律的月经停止不来。如平时规律的月经推迟不来，可及时用早孕试纸测试或抽血检查血HCG确诊怀孕。
2.孕吐。女性怀孕后体内HCG升高，会导致孕妇出现不同程度的孕吐反应，轻者会出现食欲不振、挑食、恶心、呕吐现象，严重时会出现吃什么吐什么的症状。
3.尿频。女性怀孕后由于受精卵着床、子宫增大压迫膀胱，会出现尿频现象，属于正常的生理现象。
4.乳房胀痛。怀孕后在雌孕激素刺激性乳房发育，乳房间隙充血，从而会出现乳房增大、胀痛以及乳头变得敏感、乳晕颜色加深、有蒙氏结节等表现。
5.其他。怀孕初期女性还会出现困乏、没有精神、轻微腹痛、腰酸痛等表现。
早孕反应一般在停经42天左右出现，由于个人体质不同，具体出现早孕反应的症状和时间也存在个体差异，无论是否有明显的早孕反应都要注意做好孕检，补充叶酸。
米非司酮片有什么副作用
问题描述：媳妇昨天吃了一片米非司酮片，请问这个药有什么副作用吗?
问题分析：
米非司酮片为受体水平抗孕激素药，具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用，与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用，与糖皮质激素(糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要为皮质醇，具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用)受体亦有一定结合力。米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性，米非司酮片最严重的副作用是部分早孕妇女服药后，有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛，肛门坠胀感和子宫出血。个别妇女可出现皮疹。使用前列腺素后可有腹痛，部分对象可发生呕吐、腹泻。少数有潮红和发麻现象。只有做到正确用药，效果才能发挥到极致，才能够避免副作用的产生。
意见建议：
该药物要谨慎服用，不能长期服用，服用过后一旦感觉不舒服或者出现其他不良反应要及时就医。
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药流清宫后多久能上班呢
女性总是感性的，这就导致现在很多女性总是容易出现意外怀孕这种问题，此时很多女性都会选择人工流产这方式，但是还是部分女性仍旧选择药流这种方式，其实药流清宫后很多女性的身体都是处于比较虚弱的状态的，此时需要女性多多的注意身体的休息，这就需要女性不能急着上班，下面主要给大家分享一下药流清宫后多久能上班呢?
1、 首先女性在药流清宫后身体也是处于虚弱状态的，而且抵抗力也是比较低的，此时一定不要急着上班，而是需要多多的休息，一般休息14天左右，要是休息的时间过短的话，其实是不利于身体的健康的。
2、 其次就是14天之后，要是女性发现身体没有什么不适，流血量也不多的话，此时才可以考虑上班的事情，另外上班之前，建议要及时的就医做好药流清宫后身体的复查的工作，从而确保身体恢复之后在上班。
3、 此外就是药流清宫后，女性还需要做的就是多吃点好吃的，多喝点滋补的汤水，这是有助于养足精神的，此时一定不要因为急着上班，从而没有将身体调养好，从而给以后留下病根。
注意事项：
总之，建议女性在药流清宫后一定要多多的注意休息，此时一定要以身体为主，一定不要急着上班，要等到身体恢复之后在考虑上班的事情。
-----------------以下为新闻资讯，可略过！-----------------------
当头颈部小活检遇到骨和软组织肿瘤（一）
编译整理：强子
头颈部间质性肿瘤的活检标本，对于病理诊断来说难度非常大。这一部位解剖学的复杂，决定了活检标本较小而难以做出形态学解读，而组织较少也会影响后续免疫组化及分子检测的应用。
美国病理专家Sharma等曾在《Semin Diagn Pathol》发表综述，对这类病变进行了模式（pattern）基础上的介绍，这种综合性介绍一方面可以对比学习，另一方面可以简化鉴别诊断。为帮助大家更好的了解相关知识点并用于指导临床实践，我们将该文要点编译介绍如下。
软组织之表浅高级别梭形细胞肿瘤
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实际上，明确为真皮或黏膜来源的梭形细胞肿瘤最常见并不是间叶性谱系，而是梭形细胞的上皮性（一般为鳞状上皮）肿瘤或黑色素性肿瘤。形态学一般会有高级别细胞学表现、坏死、核分裂增加而提示恶性，因此首先应注意的是确定其谱系方向。
梭形细胞癌和梭形细胞黑色素瘤
可用于确定这组病变的特征有：同时存在与免疫组化特征相符的原位病变（如癌中有p16表达和p53的突变型表达，黑色素瘤中有BRAF、NRAS、PRAME的表达），且程度不等的表达高分子量CK（CK5/6、AE1/AE3）或黑素细胞特异性标记。
颗粒细胞瘤被覆上皮的假上皮瘤样增生，不要误判为鳞状细胞癌；颗粒细胞瘤本身为形态温和的多边形细胞，胞质丰富、嗜酸性、颗粒状，细胞核圆形而均一，呈巢状至弥漫性生长，特殊检查方面PAS阳性且表达SOX10、S100。
图1.（左）梭形细胞鳞癌，形态学为肉瘤样和多形性细胞，常并无角化；（右）颗粒细胞瘤，伴被覆上皮呈假上皮瘤样增生；颗粒细胞瘤的瘤细胞大，胞质颗粒状，表面上皮增生显著的时候，很可能会类似鳞状细胞癌。
非典型纤维黄色瘤和真皮多形性肉瘤
非典型纤维黄色瘤和真皮多形性肉瘤的鉴别，仍然还有争议。永远不要在活检标本中诊断非典型纤维黄色瘤，因为与真皮多形性肉瘤的鉴别以及必须取决于切除标本。
非典型纤维黄色瘤和真皮多形性肉瘤都表现为快速生长的溃疡性病变，发生于老年男性日光照射损伤处的皮肤（一般为头皮）。这两种病变均为束状至富于细胞的片状结构，细胞为具有显著非典型的纤维母细胞、组织细胞样细胞、上皮样细胞，伴大量核分裂，甚至可见非典型核分裂，散在破骨细胞样巨细胞。
图2.非典型纤维黄色瘤/真皮多形性肉瘤。形态学表现为真皮内的怪异梭形细胞及组织细胞样细胞，伴大量核分裂，活检标本中无法区分这两个病种。
与真皮多形性肉瘤相反，非典型纤维黄色瘤并无凝固性坏死、淋巴血管侵犯或神经周围侵犯、皮下组织的浸润；因为活检标本无法评估皮下组织浸润的情况，因此如前所述，活检标本无法区分非典型纤维黄色瘤和真皮多形性肉瘤。
免疫组化无法确定具体的细胞分化方向，因为CK、desmin、S100、SOX10、p63、ERG、CD34均为阴性。因此非典型纤维黄色瘤、真皮多形性肉瘤是排除真皮其他恶性肿瘤（如梭形细胞癌、梭形细胞黑色素瘤、平滑肌肉瘤、皮肤血管肉瘤）后的诊断。
软组织之中间型/恶性上皮样肿瘤
上皮样血管瘤
典型情况下，上皮样血管瘤具有FOS和FOSB重排，但最近发现一组尤其好发于头颈部表浅组织的上皮样血管瘤却具有GATA6::FOXO1融合。该组肿瘤形态学与经典型上皮样血管瘤有重叠，即主要为实性结构、但也混有血管腔表现的上皮样内皮细胞，同时伴红细胞外渗、显著淋巴浆细胞浸润。瘤细胞的细胞核为圆形、居中，胞质丰富、嗜酸性；瘤细胞具有中等程度的非典型，且具有核分裂（非病理性）。与经典型上皮样血管瘤不同，具有GATA6::FOXO1融合的上皮样血管瘤在细胞学方面并无明显的嗜酸性、“靴钉状”细胞构成管腔表现，也无胞质内空泡。
上皮样血管瘤主要应鉴别分叶状毛细血管瘤，也称为化脓性肉芽肿。这一病种在头颈部表现为年轻女性口腔黏膜的溃疡性、外生性病变，有时发生于妊娠期。与上皮样血管瘤不同，分叶状毛细血管瘤呈显著的多分叶状、毛细血管-小静脉结构，即薄壁、受压的管腔，内衬胖梭形上皮样细胞，外侧有血管周细胞；病变围绕较大的“滋养性”弹性血管增生。目前为止，在分叶状毛细血管瘤中还没有发现遗传学异常。
GLI1改变的肿瘤
这一病种包括了一组谱系性间质性肿瘤，具体包括所谓的“伴t(7:12)易位的周皮细胞瘤”、胃部丛状纤维黏液瘤、胃母细胞瘤；这些瘤种目前均归为谱系未明、伴GLI1改变（融合或扩增）的肿瘤。该组肿瘤好发于头颈部，尤其年轻人的舌部，且有显著的复发及远处转移可能。
形态学方面，该组肿瘤表现为多分叶状，细胞为卵圆形至上皮样、呈实性增生，肿瘤内有纤细的分枝状毛细血管网，因此一定程度上类似巢状结构。间质可为黏液样至玻璃样变表现，常见突入血管腔内。瘤细胞形态单一，细胞核圆形、居中，胞质中等量，呈透明至弱嗜酸性。
图3.GLI1改变的肿瘤。形态单一的圆形至卵圆形细胞，胞质弱嗜酸性，有纤细的毛细血管结构，导致整体呈巢状表现。
有趣的是，部分GLI1扩增的肿瘤也可同时有12q13区域基因的共同扩增，如DDIT3、MDM2、CDK4、STAT6，且免疫组化会呈阳性表达，此时不要因此而将病变解读为黏液样/圆细胞型脂肪肉瘤、非典型脂肪瘤样肿瘤、孤立性纤维性肿瘤。
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——未完待续——
参考文献
[1]Sharma AE, Kerr DA, Cipriani NA. Small biopsies in the head and ck: Bo and soft tissue.Semin Diagn Pathol. 2023;S0740-2570(23)00074-6.
doi:10.1053/j.semdp.2023.06.003